发布时间:2020-06-29 17:59:06
一旦家裏面一旦有腦出血的問題的話,那麽其實是比較辛苦的了。這時候的話比較容易發生在老人的身上的了。但是很多人不知道這是什麽原因。下面生活日記小編爲大家介紹老人腦出血的原因,希望對大家有幫助。
老人腦出血的原因
1、外界因素
氣候變化,臨床上發現,腦血管病的發生在季節變化時尤爲多見,如秋冬交界的季節,現代醫學認爲,季節的變化以及外界溫度的變化可以影響人體神經内分泌的正常代謝,改變血液粘稠度,血漿纖維蛋白質、腎上腺素均升高,毛細血管痙攣性收縮和脆性增加。短時間内顱内血管不能适應如此較爲明顯的變化,即出現血壓的波動,最終導緻腦出血的發生。
2、情緒改變
情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,臨床工作總我們發現,多數腦出血患者發病之前都有情緒激動病史,甚至曾有人做過研究,證實臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導緻腦出血。究其原因主要是由于短時間情緒變化時出現交感神經興奮,心跳加快、血壓突然升高,原本脆弱的血管破裂所緻。
3、不良生活習慣
相信大家都知道,吸煙是嚴重危害着我們的身心健康。而且長期的吸煙會使得體内的血管脆性增加,因此從而容易引起血管破裂,從而導緻腦出血。
而長期飲酒可引起血管收縮舒
[!--empirenews.page--]舒張調節障礙,并出現血管内皮的損傷,血管内脂質的沉積,使得血管條件變差,易發生腦出血。此外,經常過度勞累,缺少體育鍛煉,也會使血粘度增加,破壞血管條件,導緻腦出血的發生。
老人腦出血的西醫治療方法
藥物治療
1.急性腦出血的急救原則
①防止進一步出血。
②降低顱内壓。
③控制腦水腫。
④維持生命功能和防治并發症。
具體措施是:
(1)安靜卧床:床頭擡高,盡量減少搬動。一般卧床3~4周左右。
(2)保證呼吸道通暢:腦出血的最初的5min内,對于生命是至關重要的。由于患者舌根後墜容易阻塞呼吸道引起窒息,應保證呼吸道通暢:松解衣領,取下義齒,側卧位,頭後仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏淨口腔,進行人工呼吸。
(3)合理應用鎮靜藥:對煩躁不安者或癫痫者,應用鎮靜、止痙和止痛藥。
(4)調整血壓:對血壓較高的腦出血,可用小量利舍平(利血平)治療或25%硫酸鎂10ml,深部肌内注射;神志清楚的給予口服降壓藥物。
(5)少搬動:如果患者在狹小場所發病,要盡快設法移到寬敞的地方。原則是盡量不要震動頭部,保持頭部水平位搬運,以免堵住呼吸道。
(6)内科治療:血腫小且無明顯顱内壓增高,基本上以内科基礎治療爲主,有時可早期增加改善腦血循環的藥物,較多采用有活血祛瘀的中藥制
劑。伴發腦水腫、顱内壓增高的患者,則需積極而合理的脫水療法。
(7)外科治療:對血腫大、中線結構移位明顯者,大多須及時手術。有時爲了搶救危重症患者,則應緊急手術。有學者認爲在病理損害中起啓動和關鍵作用 的是血腫,其引起的缺血水腫體積又可數倍于血腫,故主張盡早手術,甚至在發病6h内的早期手術,可最大限度地減輕繼發性損害,提高搶救成功率,降低緻殘 率,因而獲得較好的療效。
老人腦出血的預防
1.保持平和心态 興奮激動、大喜大怒等強烈精神刺激是誘發腦溢血的重要因素,所以中老年人要善于調節和控制自己的情緒。特别是情緒容易激動的人,最好不要炒股、打麻将、看驚險刺激的影視節目,盡量避免強烈精神刺激,節假日、老人生日和親友聚會時更應注意。
2.生活要有規律 做到起居有時,保證充足、高質量的睡眠,适當午休,不可熬夜;動靜結合,盡量避免過度疲勞等。
3.避免暴飲暴食 中老年人特别是高血壓病人,決不可暴飲暴食,每頓飯以七八成飽爲宜。飲食宜清淡,多品種多變化,盡量保持低脂、低鹽、低膽固醇,宜适當進食五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果以及魚類、豆類、牛奶、雞鴨等禽類,少進食動物内髒、動物脂肪、煎炸以及辛辣刺激性食物等。
4.克服不良習慣 患有高血壓、動脈硬化等疾
病者,最好戒除煙酒。
5.堅持适當鍛煉 如散步、打太極拳等,不但有助于減肥,改善血管的舒縮能力,還有助于消除不良情緒。但運動一定要持之以恒,量力而行,要掌握運動的量(一般而言,老年人的心率不可超過170減去年齡)。不宜做劇烈運動,特别是大風降溫、雨、雪、霧天以及高溫天氣時不宜外出鍛煉。
6.重視控制血壓 高血壓是誘發腦溢血的主要病因(另一種是因爲腦血管畸型等原因而誘發的珠網膜下腔出血),而高血壓是終身疾病,所以一定要終身服藥,血壓下降後,也要服用能夠控制血壓不波動的維持量,保證血壓穩定。決不可三天打魚,兩天曬網,否則血壓經常反彈,極易導緻血管破裂。
7警惕報警信號 平時要加強對動脈硬化、高血脂及糖尿病等疾病的防治。特别是當出現不明原因的劇烈頭痛、脖子痛、手腳麻木(特别是一側)、一時語言障礙(說話模糊不清)、視物異常(眼睛感到昏暗、視物重影等)、頭暈耳鳴、舌頭轉不過彎、手腳顫抖、不能畫出直線、不能握住筷子、不能直走(不自覺地向左右傾斜)以及經常出現失神等腦溢血發作的前兆時,更要注意休息,并應及時到醫院檢查診治,以防出現意外。
舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。
药物治疗
①防止进一步出血。
②降低颅内压。
④维持生命功能和防治并发症。
具体措施是:
(1)安静卧床:床头抬高,尽量减少搬动。一般卧床3~4周左右。
(2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息,应保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。
(3)合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者,应用镇静、止痉和止痛药。
(4)调整血压:对血压较高的脑出血,可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml,深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。
(5)少搬动:如果患者在狭小场所发病,要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。
(6)内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高,基本上以内科基础治疗为主,有时可早期增加改善脑血循环的药物,较多采用有活血祛瘀的中药制
剂。伴发脑水肿、颅内压增高的患者,则需积极而合理的脱水疗法。
(7)外科治疗:对血肿大、中线结构移位明显者,大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者,则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用 的是血肿,其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6h内的早期手术,可最大限度地减轻继发性损害,提高抢救成功率,降低致残 率,因而获得较好的疗效。
老人脑出血的预防
1.保持平和心态 兴奋激动、大喜大怒等强烈精神刺激是诱发脑溢血的重要因素,所以中老年人要善于调节和控制自己的情绪。特别是情绪容易激动的人,最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视节目,尽量避免强烈精神刺激,节假日、老人生日和亲友聚会时更应注意。
2.生活要有规律 做到起居有时,保证充足、高质量的睡眠,适当午休,不可熬夜;动静结合,尽量避免过度疲劳等。
3.避免暴饮暴食 中老年人特别是高血压病人,决不可暴饮暴食,每顿饭以七八成饱为宜。饮食宜清淡,多品种多变化,尽量保持低脂、低盐、低胆固醇,宜适当进食五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果以及鱼类、豆类、牛奶、鸡鸭等禽类,少进食动物内脏、动物脂肪、煎炸以及辛辣刺激性食物等。
4.克服不良习惯 患有高血压、动脉硬化等疾
病者,最好戒除烟酒。
5.坚持适当锻炼 如散步、打太极拳等,不但有助于减肥,改善血管的舒缩能力,还有助于消除不良情绪。但运动一定要持之以恒,量力而行,要掌握运动的量(一般而言,老年人的心率不可超过170减去年龄)。不宜做剧烈运动,特别是大风降温、雨、雪、雾天以及高温天气时不宜外出锻炼。
6.重视控制血压 高血压是诱发脑溢血的主要病因(另一种是因为脑血管畸型等原因而诱发的珠网膜下腔出血),而高血压是终身疾病,所以一定要终身服药,血压下降后,也要服用能够控制血压不波动的维持量,保证血压稳定。决不可三天打鱼,两天晒网,否则血压经常反弹,极易导致血管破裂。
7警惕报警信号 平时要加强对动脉硬化、高血脂及糖尿病等疾病的防治。特别是当出现不明原因的剧烈头痛、脖子痛、手脚麻木(特别是一侧)、一时语言障碍(说话模糊不清)、视物异常(眼睛感到昏暗、视物重影等)、头晕耳鸣、舌头转不过弯、手脚颤抖、不能画出直线、不能握住筷子、不能直走(不自觉地向左右倾斜)以及经常出现失神等脑溢血发作的前兆时,更要注意休息,并应及时到医院检查诊治,以防出现意外。
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