学会辨别癌症征兆

最近，世界衛生組織發布了癌症早期診斷指南（以下簡稱指南），旨在确保衛生服務機構重視癌症的早期診斷和治療，提高癌症患者的生存機會，降低醫療成本。根據世衛組織官員埃蒂安·克魯格博士公布的最新數據，全世界每年有880萬人死于癌症，而三年前爲820萬人。

世衛組織強調，目前最嚴重的問題是，即使在衛生系統完善的國家，許多癌症病例診斷得太晚。新指南提出了三個步驟來改善癌症的早期診斷。首先是提高公衆對癌症各種症狀的理解。美國癌症協會總結了許多常見癌症的症狀和體征。希望大家多加關注。

持續咳嗽，痰中帶血。小心肺癌。肺癌的典型症狀是刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛等，其中約2/3爲頑固性刺激性咳嗽。與感冒和支氣管炎咳嗽不同，這種刺激性咳嗽不能通過抗生素減輕，通常伴有間歇性血咳、痰中帶血或痰中帶血，或咳嗽伴有大量泡沫痰，伴有喉喘息、胸悶、呼吸短促等。如果上述症狀在2~3周内仍未緩解，建議就醫。

無法解釋體重的突然下降，警惕胰腺癌、胃癌、食管癌、肺癌。體重是健康的“風向标”。其突然消失是機體慢性消耗的表現，可伴有貧血、疲勞、發熱等。如果飲食和運動沒有改變，但體重在一兩個月内下降了10%左右，并伴有厭食、腹瀉、便秘等，我們應該警惕上述癌症。然而，有許多疾病會導緻體重突然下降。最好請醫生綜合判斷。

疼痛，當心骨癌和睾丸癌。疼痛是多種癌症的症狀，主要發生在中晚期。疼痛可能發生在骨癌和睾丸癌的早期。骨癌的早期疼痛具有固定性和持續性的特點，尤其是在夜間，并且越來越嚴重。當你感到背部、四肢和關節疼痛和腫脹，而你找不到諸如創傷、炎症和風寒等誘因時，你應該保持警惕。睾丸癌疼痛通常是局部隐匿性疼痛和腫脹性疼痛。疼痛不是很強烈。觸摸睾丸可以發現不對稱，患側的體積增加，并有下降的感覺。

長期便秘、腹瀉、血便或黑便，謹防結腸癌和直腸癌。大便形态、顔色和排便規律的改變是大腸癌最直接的早期表現。如果40歲以上的人有稀便、粘液便、化膿性血便或大便中有血，呈鮮紅色或果棕色，長期下腹部不适，如腹脹、腹痛、腹鳴或隐痛，并有貧血、消瘦和不明原因的虛弱，而且腹部可以觸及腫塊，需要及時就醫。然而，便血是一種更複雜的臨床症狀。痔瘡和上消化道出血也可能引起，但它們的性質和顔色是不同的。如果隻發現便血，就沒有必要過于恐慌，聽從醫生的指導。

乳腺不規則腫塊或乳頭溢液，警惕乳腺癌。80%的新診斷乳腺癌患者接受了非故意乳腺腫塊治療。大多數腫塊是單發的，大部分無痛，少數伴有隐痛或刺痛。邊緣不規則，表面不光滑。如果同時伴有乳房皮膚的“酒窩狀”或“橘皮狀”變化，建議去看醫生。非孕婦的乳頭溢膿、漿液、血液等可能是乳腺增生、乳腺導管擴張或乳腺癌。

莫名其妙的陰道出血，小心宮頸癌和子宮内膜癌。有些女性在性交、婦科檢查或強迫排便後有少量陰道出血，呈淺紅色或棕色。屬于“接觸性出血”，可能是宮頸癌癌前病變的信號。陰道出血通常是先少後多，或是越來越少。當病情發展到中期時，出血會顯著增加。此時應及時到醫院檢查，堅持複查4~6個月。在排除宮頸癌和陰道炎後，絕經後不規則陰道出血或血性白帶應高度警惕子宮内膜癌。

排尿疼痛、血尿、尿量變化、警惕膀胱癌、前列腺癌、腎癌。血尿是膀胱癌的第一信號。75%～78%的膀胱癌有血尿症狀，多爲無痛性或間歇性，有時自發停止。一些血尿可以用肉眼發現，但大多數不能用肉眼發現。需要進行常規尿液檢查。*頻繁的膀胱刺激、尿頻、尿路疼痛和尿潴留可能是膀胱癌的早期症狀。前列腺癌患者的早期表現多爲尿流分叉、病程延長、尿頻、尿急、疼痛、排尿不全等。血尿不是主要症狀。性生活中的射精疼痛，或射出出血性精液也需要警惕。腎細胞癌的早期表現不典型。有些人會有血尿和無痛間歇發作。需要注意的是，以上所有症狀都應該由醫生診斷。

長期口腔潰瘍，口腔舌頭上有白斑。小心口腔癌。口腔潰瘍通常在10天内愈合。長期不愈合的潰瘍可能是結核性潰瘍或癌症。如果潰瘍伴有反複出血和不明原因的麻木、灼燒和幹燥，并且在兩周以上仍未愈合，請保持警惕。口腔白斑是上皮異型增生的癌前特征，也需要注意。

淋巴結腫塊，小心淋巴瘤。淋巴結是免疫器官。腫脹通常與各種炎症有關。但如果有腫塊，可能是淋巴瘤、艾滋病和淋巴結核等嚴重疾病的征兆。如果淋巴結腫大持續時間短，感覺柔軟，有意識地感到疼痛或壓痛，通常是良性的。如果頸部、腋窩或腹股溝的淋巴結腫大在很長時間内沒有消失，變硬且固定，表面凹凸不平，沒有疼痛或壓痛，并逐漸增加，則應警惕腫脹的可能性。

消化不良和吞咽困難。小心食管癌、胃癌和喉癌。上述兩種症狀在生活中非常常見，并有許多誘因。然而，如果長期存在不明原因的持續消化不良，則應考慮胃癌的可能性。進食時長期吞咽困難、胸骨後疼痛和食管異物感。如果你不吃東西，你還會感覺食道壁上附着着蔬菜葉子、碎片或米粒。吞下食物後，你會感覺食物慢慢下降，甚至停留在食道中。你應該盡快接受胸部X光或胃鏡檢查。

聲音嘶啞，小心喉癌和甲狀腺癌。喉癌的早期症狀不典型，與咽炎有許多相似之處。如果出現聲音嘶啞、喉嚨痛、刺激性幹咳、痰中有血、喉嚨有異物感等症狀，症狀治療沒有改善，或症狀持續1個月以上，應進行詳細的喉鏡檢查。甲狀腺癌早期幾乎沒有典型症狀。許多人在體檢時發現聲音嘶啞是甲狀腺癌的信號。應及時對頸部進行B超檢查。