咳嗽带血的原因是什么

很多人在感冒的時候都會出現咳嗽多談，但是咳痰帶血的情況就比較少見了，而咳痰帶血也是很多人都想了解的病症。那麽造成咳痰帶血的原因有哪些呢?那麽，下面就讓生活日記小編爲大家介紹咳嗽帶血的原因，希望對大家有幫助。

咳嗽帶血的原因

1.呼吸系統疾病

如肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結石、肺部轉移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。這些炎症導緻支氣管黏膜或病竈毛細血管滲透性增高，或黏膜下血管壁潰破，從而引起出血。

2.循環系統疾病

常見的有風濕性心髒病二尖瓣狹窄、高血壓性心髒病、肺動脈高壓、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘘等。

3.外傷

胸部創傷、挫傷、肋骨骨折、槍擊、爆炸傷和醫療程序，如胸膜或肺穿刺、活檢檢查、纖維支氣管鏡檢查，偶爾也可引起咯血。

4.全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病、血友病、再生障礙性貧血、肺出血型鈎端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管内凝血、慢性腎功能衰竭、尿毒症等。

5.其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(不從陰道出血)、氧中毒、肺出血腎炎綜合征、支氣管擴張、鼻窦炎、内髒易位綜合征等。

咳嗽帶血的情況

1、咽部出血

當血液自口中

中吐出，稱爲“吐血”或“咯血”。咽部出血應考慮以下可能：如各種咽部的炎症性疾病，咽部異物損傷(如魚刺、硬草棍、棗核等刺破、擦傷黏膜)，咽部腫瘤(如鼻咽血管纖維瘤、鼻咽癌等)，血液病等。咽炎可使咽部黏膜充血，小血管擴張，血管壁受炎症侵害而通透性增強，加上炎性分泌物刺激而産生的劇烈咳嗽，很容易使毛細血管破裂，出現咽部分泌物血染，或痰中有血絲，或夾雜血塊，空氣幹燥或早晨起床後較明顯。

但咽炎引起的出血一般血量不多，如果吐出的血量比較多，出血的時間比較長，或抽吸鼻涕時的涕中帶血，則應該考慮其他炎病或鼻病，年紀較大的人必須注意有無患鼻咽癌的可能。

2、下呼吸道疾病引起的出血

當血液經咳嗽而出，稱爲“咯血”。表明肺、支氣管、氣管或喉的病變，如肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺膿腫等。出血前可能會有喉部癢感、胸悶、咳嗽等症狀。下呼吸道的肺和支氣管疾病引起的痰中帶血在臨床最常見。在我國，引起咯血的首要原因仍爲肺結核。當青年人痰中帶血伴有咳嗽咳痰、盜汗、午後潮熱、消瘦等症狀時，應警惕肺結核的可能。

中、老年人如出現不明原因的痰中帶血，特别是伴有刺激性咳嗽，并且有長期吸煙史(紙煙20支/日，多于20年)，常是支氣管肺癌的一個先兆。癌組織部位血道豐富

，癌症引起的刺激性咳嗽常導緻毛細血管破裂而出現疾中帶血，特征是間斷反複，少量血痰，且血常多于痰，當腫瘤侵犯較大的血管時，破裂後常發生大咯血，應引起重視，早日就醫。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現痰中帶血或血性痰，但常伴有劇烈咳嗽。

3、消化道出血

有時老百姓難以分辨“嘔血”和“咯血”。血液經嘔吐而出時，稱爲“嘔血”，表明胃、食道病變或其他消化系統器官病變。嘔血前有時會感到上腹部不适、惡心、嘔吐等，血中可能混有食物殘渣、胃液，呈暗紅色，有時也可爲鮮紅色。

嘔血的原因甚多，但以消化性潰瘍引起最爲常見，其次爲食管或胃底靜脈曲張破裂，再次爲急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。如發生嘔血，應注意是否有飲食不節、大量飲酒或特殊藥物攝入史，就醫時及時提供相關信息有助于醫生更好的進行診斷和治療。

4、心血管疾病引起的出血

較常見于二尖瓣狹窄，其次爲先天性心髒病所緻肺動脈高壓或原發性肺動脈高壓，另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等。當伴有長期心血管疾病史的患者出現痰中帶血症狀時，無需恐慌。心血管疾病引起咯血可表現爲小量咯血或痰中帶血、大量咯血、粉紅色泡沫樣血痰和粘稠暗紅色血痰。其發生機制多因肺淤血造成肺泡壁或支氣管内膜毛細血管破裂和支氣管粘

膜下層支氣管靜脈曲張破裂所緻。

咳嗽帶血的預防

發現

一旦你的喉嚨發癢，你是很難控制住自己不當衆大咳的。盡管咳嗽非常招人煩，但它本身并不是病，而是一種機體的保護性反射。

依據持續的時間和咳出物我們可以判斷咳嗽的病因，突發性的咳嗽往往是吸人了異物引起的保護性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持續數天;通常慢性、持續性的咳嗽多是病理性的，病因可能是吸煙、變态反應、哮喘、氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。

從咳出物的性質、顔色、粘稠度提示我們疾病的性質和嚴重程度。一般來說，若幹咳伴背、腿痛，發熱、體溫超過39℃、頭痛、咽喉痛，可判斷爲流感;若痰變爲黃綠色，則提示病已菌上行感染，多是上呼吸道感染、支氣管炎、鼻窦炎等;若咳嗽伴有呼吸困難、喘息、胸悶，可診斷爲支氣管哮喘;如果咳出粉紅色血痰或是黃色鐵鏽樣痰，井伴有胸痛、頭痛、發熱、呼吸困難，則可能是感染了肺炎。

咯血是一種嚴重症狀，如果發生，應立即去看醫生。它潛在的病因有可能很嚴重，也可能并不嚴重。所以必須去醫院作系統檢查。有時牙龈出血、鼻出血可能被誤以爲咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、氣管、肺血管破裂所至。最常見的原因是感染，如支氣管炎、肺結核、肺炎等，肺癌、血友病也會大

量咯血。

自身力量

一般來說咳嗽并非緻命疾病，如果隻是于咳、鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀，則無需服藥，讓機體自身的免疫系統來對付就行了。其實，偶爾的感冒對鍛煉我們的機體免疫機能不無好處。濫用鎮咳藥不僅降低機體清潔呼吸道的功能，而且可能會掩蓋嚴重的疾病，這種危害在咳嗽伴有大量咯痰時更爲嚴重。所以，無論使用鎮咳藥或秘方都不要超過7～10天，最好隻是晚上用來緩解咳嗽。

服用藥物

一般來說細菌引起的咳嗽可用抗生素來治療，但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠，可使用祛痰藥以減少痰液分泌。幹咳的病人可使用潤 喉片、甘草片或止咳糖漿來降低機體的易感性，從而緩解咳嗽。但無論使用那一種藥，記住，都不要服用時間太長，而且必須在醫生的指導下。

大量飲水

攝取大量的水分有助于稀化粘痰，使其容易咳出，白開水和果菜汁都是很好的康複飲料，梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿蔔汁等都是止咳的良藥，每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和鹽，如果想喝甜的，可以加一點蜂蜜，蜂蜜有潤肺通便的作用，有利于症狀的減輕。