。
这是个很
大的问题。
一般病人确实很难做好这一点。
我说几个
要点吧。
第一:说主症,现在最主要的
不舒服是什么,有
几条说几条,加上持续时间。说白了,主诉。
比如一个
患者,来到
门诊可以对大夫这么说:“大夫,我现在感觉心慌,
出汗很多,有一个多
月了,最近感觉瘦的厉害,
体重下降很快。”。
或者“大夫,我胃部不舒服,老是
恶心,嗳气,返酸
烧心,
肚子也胀,
大便不
成形,
一周多了。”。
这样的主诉,对病人
文化水平要求并不高,同时大夫会很受用,比较容易就能做相对应的
检查。
但是其实这样的主诉是
理想情况,更
多的时候病人会讲述很多无关的或者非主要的或者跨科的
信息。
比如上面看
消化的病人会各种叙述:“大夫我最近
睡眠也不好,每天老是只睡4个
小时,而且不踏实”这样的信息
对于消化科
来说价值就
不大,病人
应该剔除掉,除非是看中医,或者
医生追问相关情况。
有些时候病人不适
不知道该看哪个科,这时候我的建议是咨询分诊台,他们会给出
一些合理的建议。咨询分诊台的原则也是一样的,抓最主要的说。
对于情况较为
复杂的病人需要分科就诊的也是遵循一样的原则,说出你看每个科室的时候最主要的
症状。
第二:围绕主症相关的各种情况要说,不要隐瞒,尤其是一些
隐私相关性较强的特殊疾病。还
是以上
面的胃病患者为例,可以围绕胃部不适说说饮食情况,用药情况,其他检查。
第三:
减少重复无用的信息。有些时候病
人说了反复说,这样
是在浪费时间。医生心里都有谱,知道哪些情况重要哪些不重要,同样的话最多重复一两遍。
还有的病人喜欢追问预后,人之常情可以理解,一般预后比较
确定的,大夫会比较
肯定的告诉你;如果比较不确定的大夫一般也会照实说(除非是预后很糟糕,但那样的话大夫肯定会
告知你的家属。)
所以也不要一直追问。
第四:
有不明白的有疑惑的可以询问,但不要
纠缠于细节不放。有的病人拿回药品说明书一看被一堆不良
反应给吓个半死,药都不敢吃。完全没有必要,大夫给你
使用这个
药物必定是把不良反应考虑
了的,必定是
收益大于
副作用。真有
心理疑虑
也可以咨询,大夫一般会告诉你,这种不良反应大概是怎样的,发生率有多高。
最后其实也是最重要的一点:请寻求
正规医院治疗。如果是中医门诊,建议选择口碑好的。
不要去信百度推广。
有不全面的地方,希望各位同行补充。
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