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继发性高血压的原因

发布时间:2020-06-26 19:15:29

分类:十万个为什么发布者:青桥细雨

繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。隻占人群高血壓的5%~10%。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現。繼發性高血壓的臨床表現、并發和後果與原發性高血壓相似。下面是生活日記小編整理的一些繼發性高血壓的原因,供大家參閱。

繼發性高血壓的原因

1.腎性高血壓

腎性高血壓爲最常見的繼發性高血壓,它是由于腎髒血管或腎髒實質的病變引起的高血壓。負責供應腎髒 血液的動脈--腎動脈狹窄時,會導緻腎髒缺血,其主要臨床表現之一是高血壓。引起高血的常見腎實質性病變包括腎炎、慢性腎孟腎炎、腎核、全身性疾病加系統 性紅斑狼瘡的腎髒損害等。有腎髒實質性病變的病人除了在臨床上有高血壓之外,常在檢查尿液時,可發現有蛋白、白細胞或紅細胞等異常。

2.腎上腺疾病引起的高血壓

腎髒上萬的小腺體--腎上腺的增生或腫瘤也是引起繼發性高血壓的重要原因。腎上腺的外面爲皮質,中間爲筋質。腎上腺皮質的增生或腫瘤主要引起兩種病一一柯興綜合征和原發性醛固酮增多症。患柯興綜合征的病人的腎上腺皮質過多分泌一種稱爲糖皮質激素的物質。

病人除有高血壓外,常有向心性肥胖,四肢肌肉消瘦,面似滿月(稱滿月臉,面紅(多血質),腹部和大 腿内側出現紫紋,皮膚痤瘡,體毛增多、增粗,女性月經失調和不

不同程度的男性化。因其他疾病菌長期服用強的松、地塞米松等藥物治療的病人也會出現上述一組臨 床表現。柯興綜合征的臨床表現具有特征性,一般不難與原發高血壓相鑒别。

在原發性醛固酮增多症,腎上腺皮質激素過多的物質是醛固酮。醛固酮過多使大量水和鈉潴留體内,而使 鉀從尿中的排出增多。病人除有血壓升高外,查血時會發現高血鈉和低血鉀,檢查尿液,尿中鉀含量增高,而從尿中排出的鈉少于飲食中攝入的鈉。病人由于低血鉀 而出現乏力、肌肉無力、間歇性麻痹和抽搐。夜尿多也爲常見症狀。引起繼發性高血壓的腎上腺髓質疾病爲嗜鉻細胞瘤。腎上腺髓質間歇或持續分泌過多的腎上腺素 或去甲腎上腺素。這兩種物質可使心率加快,血管收縮,使病人的血壓發作性或持續性增高,常見的三個症狀爲發作性的劇烈頭痛、出汗、心悸。但它們三個未必在 一個病人身上同時出現。其他症狀包括面色蒼白、惡心、腹痛、呼吸困難等。

3.妊娠高血壓綜合征(妊高征)

孕婦血壓增高大緻有三種情況

①孕前已有原發性或繼發性高血壓,稱爲妊娠合并慢性高血壓;

②孕期出現高血壓,分娩後3個月内血壓恢複正常,即妊娠高血壓綜合征;

③孕前已存在高血壓;妊娠後血壓增高加重,稱妊娠前高血狀況并妊高征。

妊高征的診斷一般不困難。

妊局征病人多有水腫,查尿有增多的蛋白,即有蛋白尿。

4.血管性高血壓

引起血壓增高的血管病變常見的有主動脈縮窄、大動脈炎和動脈粥樣硬化等。主動脈縮窄病人的上肢血壓明顯升高,而下肢血壓低,甚至無血壓。大動脈炎多發于年 輕女性,它常累及身體一側的動脈,測血壓時可發現兩上肢血壓明顯不同,一側多異常升高,另一側低,甚至測不出。大動脈炎也可累及腎動脈,導緻腎動脈狹窄。 老年人常見的動脈粥樣硬化也可引起兩上肢血壓明顯不同。

繼發性高血壓的飲食注意

1、忌長期食用高膽固醇食物

高血壓病患者要控制富含膽固醇的動物脂肪和其他食物(如蛋黃、動物内髒、魚籽、蝦、蟹黃、墨魚等) ,這是因爲 :

(1)經過動物實驗和人類飲食習慣的調查,确定高膽固醇的食物與動脈硬化的發生和發展有關系。

(2)進食的數量可直接影響血液中膽固醇的水平。血液中膽固醇增高後,便容易沉積到血管壁中而發生動脈硬化。

不過,如果是年輕而且症狀輕的高血壓病患者,幾次測定血液中的膽固醇的數值又都不高,加上體型也不過于肥胖 , 其脂肪類食物的攝入可不必過分限制。但年齡在40歲以上的高血壓病病人 ,即使血液中的膽固醇的數量不高 , 目前也還沒有并發動脈硬化症 , 仍應摒棄富含膽固醇的食物。

葷腥食物(含動物性脂肪的食

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物)都或多或少含有膽固醇,對高血壓病特别是動脈硬化的病人是很不相宜的。但也不必視如 " 猛虎 ", 全加禁忌 ,而應該根據血中膽固醇含量水平及是否有動脈硬化等情況 , 适當予以控制。一般應選擇每 100 克食物中含膽固醇在100 毫克以下的食物爲好。

2、忌過量食用肥肉

有些人喜歡吃肥肉,其理由是肥肉香 , 好咀嚼, 然而 , 肥肉吃多了對人的身體健康不利。因爲肥肉是含有飽和性脂肪酸的動物性脂肪 , 食用過多會使血液中的膽固醇含量增高 ,膽固醇沉積在動脈内壁上可造成動脈硬化 , 如冠狀動脈硬化 , 可引起心絞痛 , 心肌梗塞 ; 腦動脈硬化 , 可因腦缺血而引起頭暈、頭痛;動脈血栓形成或破裂時 , 可引起腦血管溢血 , 就是我們常說的中風 ; 腎動脈硬化 , 可引起頑固性高血壓病 ; 四肢動脈硬化 , 可引起肢體壞死。另外 ,過多地食用動物性脂肪還可引起膽囊炎、膽石症、胰腺炎等疾患。老年人容易形成動脈硬化 , 如果特别喜歡吃肥肉 , 就更加速動脈硬化的進展 , 同時 ,消化機能差的人 , 也不适合過食油膩。

3、忌食各種蛋黃

各類蛋黃中膽固醇值較高是必須注意的。膽固醇侵入血管壁, 粘附在血管壁上 , 引起組織上動脈硬化 , 其結果是導緻心肌梗死的危險性提高。 無論如何 , 各種蛋類的蛋黃不宜爲食。

4、忌食鹽過量

限鹽以後可減少血容量,減少血

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管壁鈉含量,降低小動脈對縮血管物質反應性, 降低外周血管阻力 , 從而使收縮壓和舒張壓均下降。 實驗研究表明 , 食鹽攝入量與平均血壓值呈正相關 , 食鹽攝入每日減少 3. 5 克 ,收縮壓即可下降 3-4 毫米汞柱 (0.4 - 0.5 千帕 ) 。這種效果在老年高血壓患者和血壓較高的人中尤其顯著。 限鹽不僅能降血壓 ,而且可相應減少降壓藥物的用量。一般主張 , 每日食鹽量宜控制在 5 克左右。同時也要注意減少醬油、味精等含鈉食物之用量。

5、忌飲酒過量

大量的研究事實表明, 飲酒過量 (按國外的标準指每日超過 30 毫升酒精, 相當于 600 毫升啤酒 , 200 毫升葡萄酒或 75 毫升标準威士忌 )可以使血壓升高并使冠心病、中風的發病和死亡率上升。

研究表明 , 飲酒使血壓升高的原因,與酒精引起交感神經興奮 , 心髒輸出量增加 , 以及間接引起腎素等其他血管收縮物質的釋放增加有關。同時, 酒精能使血管對多種升壓物質和敏感性增加 ,從而緻血壓升高。 另據研究發現 , 長期大量飲酒還會造成心肌細胞損害, 使心髒擴大而發展爲心肌病 ; 還可誘發酒精性肝硬化, 并加速動脈粥樣硬化。因此 ,已有高血壓或其他心血管疾病的病人一定要忌酒。不過 , 傳統醫學認爲 , 少量飲酒可擴張血管、活血通脈、助藥力、增食欲、消疲勞。同時,一些針對病症的藥酒可以少量飲用 , 特别是中風後遺症

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和冠心病患者可适當選擇某種藥酒飲用 , 但要将量控制在最低限度。已有飲酒習慣的成年人, 應限制飲酒量,每天白酒最好不超過 50 克。

6、忌飲食中缺鈣

鈣與高血壓也呈負相關。飲食中如果缺鈣可以促使血壓升高。研究資料表明, 平均每日攝鈣 450-500 毫克者 , 患高血壓的危險性是每日攝鈣 1400- 1500 毫克者的兩倍。研究資料也證明 , 每日補鈣 1000-1400 毫克可以降低血壓 , 并可使輕度高血壓患者血壓恢複正常。補鈣可以增加排鈉 , 從而可減輕水鈉潴留。補鈣有利于防止鈉對血壓的升高作用。

繼發性高血壓的食療方法

(1)芹菜粥

芹菜連根120克,粳米250克。将芹菜洗淨,切成六分長的段,粳米淘淨。芹菜,粳米放入鍋内,加清水适量,用武火燒沸後轉用文火炖至米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成,治療高血壓病。

(2)菊花粥

菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上籠蒸後,取出曬幹或陰幹,然後磨成細末,備用。粳米淘淨放入鍋内,加清水适量,用武火燒沸後,轉用文火煮至半成熟,再加菊花細末,繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用,治療高血壓病。

(3)綠豆海帶粥

綠豆、海帶各100克,大米适量。将海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用,治療高血壓病。

(4)荷葉粥

新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。将鮮荷葉洗淨煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早

晚餐溫熱食,治療高血壓病。

(5)醋泡花生米

生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用,治療高血壓病。

(6)糖醋蒜

糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若幹,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個月,适用于頑固性高血壓。

(7)羅布麻五味子茶

羅布麻葉6克,五味子5克,冰糖适量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓症狀,并可防治冠心病。

(8)何首烏大棗粥

何首烏60克、加水煎濃汁,去渣後加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖适量,同煮爲粥,早晚食之,有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。

(9)淡菜荠菜湯

淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日爲一療程,對降壓有效。

(10)胡蘿蔔汁

每天約需1000毫升,分次飲服。醫學研究證明,高血壓病人飲胡蘿蔔汁,有明顯的降壓作用。

继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%~10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似。下面是生活日记小编整理的一些继发性高血压的原因,供大家参阅。

继发性高血压的原因

1.肾性高血压

肾性高血压为最常见的继发性高血压,它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。负责供应肾脏 血液的动脉--肾动脉狭窄时,会导致肾脏缺血,其主要临床表现之一是高血压。引起高血的常见肾实质性病变包括肾炎、慢性肾孟肾炎、肾核、全身性疾病加系统红斑狼疮的肾脏损害等。有肾脏实质性病变的病人除了在临床上有高血压之外,常在检查尿液时,可发现有蛋白、白细胞或红细胞等异常

2.肾上腺疾病引起的高血压

肾脏上万的小腺体--肾上腺的增生或肿瘤也是引起继发性高血压的重要原因。肾上腺的外面为皮质,中间为筋质。肾上腺皮质的增生或肿瘤主要引起两种病一一柯兴综合征和原发性醛固酮增多症。患柯兴综合征的病人的肾上腺皮质过多分泌一种称为糖皮质激素的物质。

病人除有高血压外,常有向心性肥胖,四肢肌肉消瘦,面似满月(称满月脸,面红(多血质),腹部和大 腿内侧出现紫纹,皮肤痤疮,体毛增多、增粗,女性月经失调和不

不同程度的男性化。因其他疾病菌长期服用强的松、地塞米松等药物治疗的病人也会出现上述一组临 床表现。柯兴综合征的临床表现具有特征性,一般不难与原发高血压相鉴别

在原发性醛固酮增多症,肾上腺皮质激素过多的物质是醛固酮。醛固酮过多使大量水和钠潴留体内,而使 钾从尿中的排出增多。病人除有血压升高外,查血时会发现高血钠和低血钾,检查尿液,尿中钾含量增高,而从尿中排出的钠少于饮食中摄入的钠。病人由于低血钾 而出现乏力、肌肉无力、间歇性麻痹和抽搐。夜尿多也为常见症状。引起继发性高血压的肾上腺髓质疾病为嗜铬细胞瘤。肾上腺髓质间歇或持续分泌过多的肾上腺素 或去甲肾上腺素。这两种物质可使心率加快,血管收缩,使病人的血压发作性或持续性增高,常见的三个症状为发作性的剧烈头痛、出汗、心悸。但它们三个未必在 一个病人身上同时出现。其他症状包括面色苍白恶心、腹痛、呼吸困难等。

3.妊娠高血压综合征(妊高征)

孕妇血压增高大致有三种情况

①孕前已有原发性或继发性高血压,称为妊娠合并慢性高血压;

孕期出现高血压,分娩后3个月内血压恢复正常,即妊娠高血压综合征;

③孕前已存在高血压;妊娠后血压增高加重,称妊娠前高血状况并妊高征。

妊高征的诊断一般不困难。

妊局征病人多水肿,查尿有增多的蛋白,即有蛋白尿。

4.血管性高血压

引起血压增高的血管病变常见的有主动脉缩窄、大动脉炎和动脉粥样硬化等。主动脉缩窄病人的上肢血压明显升高,而下肢血压低,甚至无血压。大动脉炎多发于年 轻女性,它常累及身体一侧的动脉,测血压时可发现两上肢血压明显不同,一侧多异常升高,另一侧低,甚至测不出。大动脉炎也可累及肾动脉,导致肾动脉狭窄。 老年人常见的动脉粥样硬化也可引起两上肢血压明显不同。

继发性高血压的饮食注意

1、忌长期食用高胆固醇食物

高血压病患者控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等) ,这是因为 :

(1)经过动物实验和人类饮食习惯的调查,确定高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关系

(2)进食的数量可直接影响血液中胆固醇的水平。血液中胆固醇增高后,便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。

不过,如果是年轻而且症状轻的高血压病患者,几次测定血液中的胆固醇的数值又都不高,加上体型也不过于肥胖 , 其脂肪类食物的摄入可不必过分限制。但年龄在40岁以上的高血压病病人 ,即使血液中的胆固醇的数量不高 , 目前也还没有并发动脉硬化症 , 仍应摒弃富含胆固醇的食物。

荤腥食物(含动物性脂肪的食

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