发布时间:2020-07-01 18:58:07
懷孕初期右臀部酸痛,與神經痛有關系嗎?下面是生活日記小編爲大家整理的關于懷孕初期右臀部酸痛的原因,一起來看看吧!
懷孕初期右臀部酸痛的原因
孕婦在妊娠期有的感到臀部、小腿外側疼痛有時可牽涉到下背部其疼痛通常呈漸進發展這就是坐骨神經痛
它的主要原因是妊娠期間受卵巢松弛激素的影響使腰椎附近韌帶較正常松弛另外由于脊椎過度前凸使椎間盤受到異常擠壓
坐骨神經痛的病因及發病機制
坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。常見的有外傷引起的腰椎間盤突出,妊娠後期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當,把刺激性的藥物注射至坐骨神經幹而引起神經的化學性損傷。少數患者可因脊椎椎管内腫瘤,脊柱、骸骼關節、髓關節的外傷、結核、炎症、腫瘤而引起。以上叫做繼發性坐骨神經痛。另有少數患者找不到明确的原因,往往在受涼後或在潮濕的環境中久居而發病叫做原發性坐骨神經痛、或坐骨神經炎。
坐骨神經痛的治療
西醫治療
主要是對症處理及去除病因。
1、對症治療:不管坐骨神經痛的病因如何,臨床上都須采取有效措施,以期消除或緩解疼痛。
(l)卧床休息:在嚴重疼痛的急性期,應卧硬板床休息,盡量減少患肢活動,避免負重,
[!--empirenews.page--],重者需用腰圍,以減輕病變組織的張力及反應性水腫,有助于加速症狀的緩解。
(2)藥物治療:①非甾體類消炎鎮痛藥:如消炎痛、布洛芬、芬必得、西樂保、雙氯酚酸(扶他林)等。應用最廣,适合大多數病人,常爲治療本病首選藥物;②皮質類固醇藥物:強的松、地塞米松等;③維生素類如維生素B1和B12等;④脫水藥物如20%甘露醇等。
(3)局部理療:急性疼痛可用超短波、普魯卡因離子透人、紫外線等。疼痛減輕後,改用感應電、超短波、碘離子導人和各種熱療。
(4)皮質激素硬膜外注射:可減輕神經根周圍的炎症、粘連。國内常用醋酸潑尼松龍加利多卡因。對突出型和遊離型的有效率高(76%),對膨出型有效率較低(26%)。另有資料顯示[8],皮質激素硬膜外注射的療效與安慰劑相同。
(5)神經阻滞術:經多種方法治療仍有劇痛者,可進行神經阻滞術,依據病變部位和性質,可選用骸管硬膜外、椎管脊神經、椎管神經節、臀部坐骨神經幹等部位。一般用0.5%~1%普魯卡因10~30ml或利多卡因50~100mg,有時可加氟美松0.5一lmg或強的松龍1ml,3~5日1次,3~5次爲一療程。也可用2%普魯卡因或強的松龍各0.5一lml行痛點局部封閉。
牽引療法
在椎間盤突出引起根性卡壓時,牽引能有效地延伸脊柱,将狹窄的椎間隙拉寬,減少椎間盤的壓力,松解周圍組織粘連,促進局部血循環和炎症消退,擴大椎管容量,爲突出物自動還納提
供有利條件,從而減輕對神經根的刺激或壓迫。牽引重量據個體差異在7-15kg之間,共2周。孕婦、高血壓和心髒病患者禁用。目前有多種電腦控制的牽引床問世,可控制牽引重量、改變力線、操作簡便,适應不同情況的病人。
,重者需用腰围,以减轻病变组织的张力及反应性水肿,有助于加速症状的缓解。
(2)药物治疗:①非甾体类消炎镇痛药:如消炎痛、布洛芬、芬必得、西乐保、双氯酚酸(扶他林)等。应用最广,适合大多数病人,常为治疗本病首选药物;②皮质类固醇药物:强的松、地塞米松等;③维生素类如维生素B1和B12等;④脱水药物如20%甘露醇等。
(3)局部理疗:急性疼痛可用超短波、普鲁卡因离子透人、紫外线等。疼痛减轻后,改用感应电、超短波、碘离子导人和各种热疗。
(4)皮质激素硬膜外注射:可减轻神经根周围的炎症、粘连。国内常用醋酸泼尼松龙加利多卡因。对突出型和游离型的有效率高(76%),对膨出型有效率较低(26%)。另有资料显示[8],皮质激素硬膜外注射的疗效与安慰剂相同。
(5)神经阻滞术:经多种方法治疗仍有剧痛者,可进行神经阻滞术,依据病变部位和性质,可选用骸管硬膜外、椎管脊神经、椎管神经节、臀部坐骨神经干等部位。一般用0.5%~1%普鲁卡因10~30ml或利多卡因50~100mg,有时可加氟美松0.5一lmg或强的松龙1ml,3~5日1次,3~5次为一疗程。也可用2%普鲁卡因或强的松龙各0.5一lml行痛点局部封闭。
牵引疗法
在椎间盘突出引起根性卡压时,牵引能有效地延伸脊柱,将狭窄的椎间隙拉宽,减少椎间盘的压力,松解周围组织粘连,促进局部血循环和炎症消退,扩大椎管容量,为突出物自动还纳提
供有利条件,从而减轻对神经根的刺激或压迫。牵引重量据个体差异在7-15kg之间,共2周。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。目前有多种电脑控制的牵引床问世,可控制牵引重量、改变力线、操作简便,适应不同情况的病人。
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