单侧耳聋的原因

耳聾的病因複雜，有先天性和後天性因素，那單側耳聾的原因是什麽呢?下面是生活日記小編爲你整理的單側耳聾的原因，希望對您有用。

單側耳聾的原因

1.傳導性聾的病因

(1)先天性常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發育不全等。

(2)後天性外耳道發生阻塞，如耵聍栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎症等。中耳化膿或非化膿性炎症使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化症等。

2.感音神經性聾的病因

(1)先天性常由于内耳聽神經發育不全所緻，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時受傷等。先天性内耳畸形導緻的耳聾爲感音神經性耳聾。根據内耳X線體層攝影和胚胎發生學将内耳畸形分爲5類，即迷路缺失、共同腔畸形、耳蝸未發育、耳蝸發育不全和不完全分隔型。此外大前庭導水管綜合症也是常見的導緻感音神經性耳聾的先天性内耳畸形。

感音神經性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時受傷導緻的耳聾爲非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細菌感染，新生兒缺氧、産傷、新生兒高膽紅素血症;此外非遺傳性還包括噪聲接觸、

、分娩時頭部外傷、放射線照射等。遺傳性耳聾爲遺傳基因發生改變而引起的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他症狀，這類耳聾爲非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體(母系)遺傳等。

目前，已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關，其中的一個或幾個基因存在突變，或一個基因中的不同位點存在突變，都會引起耳聾。但在不同種族，甚至同一種族不同地區的人群中，耳聾基因及其突變位點不盡相同。我國的相關研究顯示GJB2、SLC26A4、線粒體基因(A1555G和C1494T突變)是導緻中國大部分遺傳性耳聾發生的三個最爲常見的基因，對這少數幾個基因進行遺傳學檢測可以明确耳聾人群中40%的遺傳學病因，結合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測爲先天性感音神經性耳聾的預防，減少其發病率提供了可能性。[1-4]

(2)後天性①傳染病源性聾：各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀疱疹、傷寒等均可損傷内耳而引起輕重不同的感音神經性聾。②藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等，其

他藥物如奎甯、水楊酸、順氯氨鉑等都可導緻感音神經性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾爲雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入内耳，應予注意。

(3)老年性聾多因血管硬化、骨質增生，使供血不足，發生退行病變，導緻聽力減退。

(4)外傷性聾顱腦外傷及颞骨骨折損傷内耳結構，導緻内耳出血，或因強烈震蕩引起内耳損傷，均可導緻感音神經性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢複。耳部手術誤傷内耳結構也可導緻耳聾。

(5)突發性聾是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認爲急性内耳微循環障礙和病毒感染是引起本病的常見原因。

(6)爆震性聾系由于突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露于90dB以上噪聲，即可發生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾。

(7)噪聲性聾是由于長期遭受85dB以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。主要表現爲耳鳴、耳聾，純音測聽表現爲4000Hz谷形切迹或高頻衰減型。

(8)聽神經病聽神經病是一種臨床表現較爲特殊的疾病，主要的聽力學特征包括聽性腦幹反應缺失或嚴重異常，耳聲發射正常，镫骨肌反射消失或阈值升高，純音聽力圖多以低頻聽

阈損失爲主。患者的主要主訴是言語分辨率差而無法與人正常交流。聽神經病與一般的感音神經性聾的顯著差異，正引起越來越多的關注。但是對于此病的病因、發病機制及疾病的轉歸仍不明确。

(9)自身免疫性自身免疫性感音神經性聾是由于自身免疫障礙緻使内耳組織受損而引起的感音神經性的聽力損失，這種聽力損失可是進行性和波動性，可累及單耳或雙耳，如爲雙耳其聽力損失大多不對稱。臨床上自身免疫性感音神經性聾患者聽力圖可有多種，如低頻型、高頻型、平坦型及鍾型等，但是以低頻型爲最多。可能與内耳的這種免疫反應性損傷最先于蝸尖、耳蝸中部開始有關系，表現典型蝸性聾特征，這也是臨床聽力學一特點。

(10)梅尼埃病梅尼埃病是一種原因不明的以膜迷路積水爲主要病理特征的内耳病。其病程多變，發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴爲其主要症狀。梅尼埃病的病因不明，可能與先天性内耳異常、植物神經功能紊亂、病毒感染、變應性、内分泌紊亂、鹽和水代謝失調等有關。目前普遍認爲内淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的緻病原因，如内淋巴管狹窄或堵塞;植物神經功能紊亂可緻内耳小血管痙攣，導緻迷路微循環障礙，組織缺氧，内淋巴生化特性改變，滲透壓增加而引起膜迷路積水。本病的病理變化爲膜迷路

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積水，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸産生耳鳴、耳聾等耳蝸症狀，壓迫刺激前庭終末器而産生眩暈等前庭症狀。典型症狀是發作性眩暈、波動性耳聾、耳鳴及耳悶脹感。

3.混合性聾的病因

傳音和感音結構同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化症晚期等。

4.中樞性聾的病因

中樞性耳聾的病變位于腦幹與大腦，累及蝸神經核及其中樞傳導通路、聽覺皮質中樞時導緻中樞性耳聾。主要可以分爲以下兩種：

(1)腦幹性中樞性耳聾累及耳蝸神經核産生一側性的耳聾，程度輕;如果累及一側耳蝸神經核與對側的交叉纖維則産生雙側性耳聾，以部分性感音性耳聾多見，常見于腦橋、延髓病變。

(2)皮質性耳聾皮質性耳聾對于聲音的辨距、性質難以辨别，有時雖然一般聽覺不受損害但對于語言的審美能力降低。由于一側耳蝸神經核纖維投射到雙側的聽覺皮質，一側聽覺皮質受損或傳導通路的一側受損産生一側或雙側聽力減退。

單側耳聾怎麽辦

柴胡12克，制香附9克，川芎12克，石菖蒲12克，骨碎補9克，六味地黃丸(包煎)30克。先把上藥用水浸泡30分鍾再放火上煎煮，開後15 分鍾Hp可。每劑煎2次，将2次煎出的藥液混合。每日1劑，日服 2次。

黨參15克，黃芪15克，丹參12克，川芎9克，骨碎補12克，補骨脂12克，仙靈脾12克，五味子9克，靈磁石30克，黃精12克，首烏12克。 水煎服

，每日1劑。

柴胡、制香附各50克，川芎25克。共研極細末，1日3次，每次9克，溫開水吞服。

葛根20克，甘草10克。将葛根、甘草水煎2次，每次用水300亳升煎半小 時，兩次混合。分2次服。

桃仁研泥，紅花、鮮姜切碎各9克，赤芍藥、川芎各3 克，紅棗去核7個，老蔥白切碎3根，麝香0.15克，絹包，用2次。黃酒250克，将前7味藥煎至1盅，去渣，然後将麝 香人酒内，再煎2沸，晚間睡眠前服。

菊花、木通、石菖蒲各5克。搗爛用酒送服。

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