月子病--产褥感染的防治

産褥感染指的是産後生殖道的感染，是常見的“月子病”，也是産婦分娩死亡的重要原因之一。 正常婦女的陰道内、宮頸内寄生着大量的細菌，但多數不緻病。産後由于機體抵抗力降低，妊娠後期性交，不注意衛生，尤其是胎膜早破，陰道和宮頸内的細菌即可通過胎膜破裂口侵入産婦宮腔引起感染。分娩時及分娩前多次陰道操作，産道損傷以及産婦貧血，産後營養不良、不注意會陰部衛生等 都是導緻産褥感染的原因。 細菌侵入後按細菌毒力的強弱和機體抵抗力的不同，病情的輕重和發展也有所不同。 輕者會陰、陰道、宮頸傷口感 染，如會陰側切口感染，局部 出現紅腫、化膿，壓痛明顯， 拆線後刀口裂開。如果細菌由 胎盤剝離面感染，則可引起子 宮内膜炎和子宮肌層的炎症。大量細菌向外擴散，可以引起盆腔結締 組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、敗血症等。多數産婦在分娩後48小時出現發燒，伴有下腹隐痛，惡露有臭味、量多. 嚴重者可出現寒戰、發燒、腹部壓痛、反跳痛，如不及時治療可以引起感染性休克甚至死亡。 産褥感染應以預防爲主。加強孕期衛生，妊娠末期避免性交及盆浴，接生時避免過多和不必要的陰道檢查及肛診，産褥期注意個人衛生，保持外陰部清潔，産後早期下床活動，加強鍛煉，增強體質。同時配合服用預防月子病的傳統醫學古方八珍湯，補氣養生湯，大月湯等，加強預防。産後發燒時，應及時請醫生檢查，査出原因，針對病因進行處理，不可濫用抗生素。 産褥感染的産婦應取半卧位，能活動者可以經常坐起，有利于惡露的排出，同時也可使炎性滲出液局限于盆腔最低處，減少炎症的擴散。