痛经为什么会出现

痛經是完全可以治好的嗎?一次治好，以後還會不會複發呢?下面是生活日記小編爲大家整理的關于痛經的原因，一起來看看吧!

痛經的原因

原發性痛經的發生與年齡、種族和社會經濟地位無關。但是月經初潮時間早、月經周期長、吸煙和體重指數大(BMI)則疼痛越重且持續時間更長。而多産者症狀減輕。

痛經的确切病因至今尚不明确，沒有一個理論能全面解釋此症候群。不同的患者對治療有不同的反應，考慮病因可能是多方面的。

很久以來，大家都知道痛經與排卵的月經周期有關。痛經的機制與前列腺素活性有關。痛經患者體内的前列腺素的含量高于沒有痛經的患者。前列腺素(PG)釋放增加：分泌期子宮内膜及血中PGF2a異常升高,誘發子宮肌收縮/産生痙攣性疼痛;同時可引起胃腸道反應。

催産素是目前所知的一種最強烈的子宮收縮劑，通過催産素與其受體與G蛋白相耦聯後，激活磷脂酶C，通過細胞内的磷酸肌醇信號系統，誘導細胞質 Ca2 濃度升高，導緻子宮在分娩時強烈收縮。此外，催産素可能作用在子宮動脈，近年來的研究表明催産素在子宮動脈的收縮中可能起到重要作用，除調節子宮的正常功能外，催産素可産生子宮暫時性缺血，這種機制亦可能參與原發痛經的發生。

其他研究證實增多的白細胞三烯與痛經相關。血管加壓素升高：晚黃體期雌激

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激素水平高者,刺激垂體後葉釋放過量血管加壓素,引起子宮過度收縮。

精神因素可能也是痛經的原因之一，包括母親對女兒的影響。女孩最好在月經初潮前能夠了解月經的相關信息，這些信息可以由父母、老師或醫生來傳達。來自于學習或社會方面的焦慮情緒可能也是原因之一。同時，有報道約50%患者僅用安慰劑可緩解症狀。

原發性痛經的高危因素常見的有

1.青春期;

2.壓力性焦慮;

3.體重指數30kg/㎡;

4.與飲食紊亂相關的抑郁;

5.家族史;

6.初潮早;

7.月經量過多;

8.不規則子宮出血;

9.未産婦;

10.吸煙。

痛經的臨床表現

症狀

對疼痛的反應是主觀性的，由醫生對患者的詢問不應誇大或忽略患者的不适。詢問病史非常重要，并且應該包括以下幾個問題：疼痛何時發生?但疼痛發生時患者采取哪些措施?有其他症狀嗎?口服避孕藥可以減輕疼痛嗎?疼痛會越來越重碼?

由于痛經與排卵周期相關，一般不會發生在月經初潮時，而是發生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛經不能上學或上班。典型的是，疼痛發生在月經的第一天，通常在月經開始的時間，但也有人直到月經第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發性。嚴重時面色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。

體征

盆腔檢查無陽性體征。當患者有症狀是，可能會有盆腔壓痛，更常見于子宮的區域，而

不是附件部位。

輔助檢查

無特異性檢查指标。必要時結合相關的輔助檢查，如B超、腹腔鏡、宮腔鏡等排除器質性病變，如子宮内膜異位症、盆腔炎症性疾病或卵巢腫物扭轉、破裂等。