发布时间:2020-06-30 22:46:52
痛經是完全可以治好的嗎?一次治好,以後還會不會複發呢?下面是生活日記小編爲大家整理的關于痛經的原因,一起來看看吧!
痛經的原因
原發性痛經的發生與年齡、種族和社會經濟地位無關。但是月經初潮時間早、月經周期長、吸煙和體重指數大(BMI)則疼痛越重且持續時間更長。而多産者症狀減輕。
痛經的确切病因至今尚不明确,沒有一個理論能全面解釋此症候群。不同的患者對治療有不同的反應,考慮病因可能是多方面的。
很久以來,大家都知道痛經與排卵的月經周期有關。痛經的機制與前列腺素活性有關。痛經患者體内的前列腺素的含量高于沒有痛經的患者。前列腺素(PG)釋放增加:分泌期子宮内膜及血中PGF2a異常升高,誘發子宮肌收縮/産生痙攣性疼痛;同時可引起胃腸道反應。
催産素是目前所知的一種最強烈的子宮收縮劑,通過催産素與其受體與G蛋白相耦聯後,激活磷脂酶C,通過細胞内的磷酸肌醇信號系統,誘導細胞質 Ca2 濃度升高,導緻子宮在分娩時強烈收縮。此外,催産素可能作用在子宮動脈,近年來的研究表明催産素在子宮動脈的收縮中可能起到重要作用,除調節子宮的正常功能外,催産素可産生子宮暫時性缺血,這種機制亦可能參與原發痛經的發生。
其他研究證實增多的白細胞三烯與痛經相關。血管加壓素升高:晚黃體期雌激
[!--empirenews.page--]激素水平高者,刺激垂體後葉釋放過量血管加壓素,引起子宮過度收縮。
精神因素可能也是痛經的原因之一,包括母親對女兒的影響。女孩最好在月經初潮前能夠了解月經的相關信息,這些信息可以由父母、老師或醫生來傳達。來自于學習或社會方面的焦慮情緒可能也是原因之一。同時,有報道約50%患者僅用安慰劑可緩解症狀。
原發性痛經的高危因素常見的有
1.青春期;
2.壓力性焦慮;
3.體重指數30kg/㎡;
4.與飲食紊亂相關的抑郁;
5.家族史;
6.初潮早;
7.月經量過多;
8.不規則子宮出血;
9.未産婦;
10.吸煙。
痛經的臨床表現
症狀
對疼痛的反應是主觀性的,由醫生對患者的詢問不應誇大或忽略患者的不适。詢問病史非常重要,并且應該包括以下幾個問題:疼痛何時發生?但疼痛發生時患者采取哪些措施?有其他症狀嗎?口服避孕藥可以減輕疼痛嗎?疼痛會越來越重碼?
由于痛經與排卵周期相關,一般不會發生在月經初潮時,而是發生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛經不能上學或上班。典型的是,疼痛發生在月經的第一天,通常在月經開始的時間,但也有人直到月經第二天才開始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發性。嚴重時面色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷。惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見。
體征
盆腔檢查無陽性體征。當患者有症狀是,可能會有盆腔壓痛,更常見于子宮的區域,而
不是附件部位。
輔助檢查
無特異性檢查指标。必要時結合相關的輔助檢查,如B超、腹腔鏡、宮腔鏡等排除器質性病變,如子宮内膜異位症、盆腔炎症性疾病或卵巢腫物扭轉、破裂等。
激素水平高者,刺激垂体后叶释放过量血管加压素,引起子宫过度收缩。
精神因素可能也是痛经的原因之一,包括母亲对女儿的影响。女孩最好在月经初潮前能够了解月经的相关信息,这些信息可以由父母、老师或医生来传达。来自于学习或社会方面的焦虑情绪可能也是原因之一。同时,有报道约50%患者仅用安慰剂可缓解症状。
原发性痛经的高危因素常见的有
1.青春期;
2.压力性焦虑;
3.体重指数30kg/㎡;
4.与饮食紊乱相关的抑郁;
5.家族史;
6.初潮早;
7.月经量过多;
8.不规则子宫出血;
9.未产妇;
10.吸烟。
痛经的临床表现
症状
对疼痛的反应是主观性的,由医生对患者的询问不应夸大或忽略患者的不适。询问病史非常重要,并且应该包括以下几个问题:疼痛何时发生?但疼痛发生时患者采取哪些措施?有其他症状吗?口服避孕药可以减轻疼痛吗?疼痛会越来越重码?
由于痛经与排卵周期相关,一般不会发生在月经初潮时,而是发生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛经不能上学或上班。典型的是,疼痛发生在月经的第一天,通常在月经开始的时间,但也有人直到月经第二天才开始疼痛。疼痛呈痉挛性、阵发性。严重时面色发白、出冷汗、全身无力、四肢厥冷。恶心、呕吐、腹泻和头痛也较常见。
体征
盆腔检查无阳性体征。当患者有症状是,可能会有盆腔压痛,更常见于子宫的区域,而
不是附件部位。
辅助检查
无特异性检查指标。必要时结合相关的辅助检查,如B超、腹腔镜、宫腔镜等排除器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病或卵巢肿物扭转、破裂等。
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本文标题:痛经为什么会出现
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