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导致高血压的原因是什么

发布时间:2020-06-30 02:33:25

分类:十万个为什么发布者:十里画廊

高血壓患者除注意在醫生的指導下堅持适度的體育鍛煉與對症服藥外,更要注意飲食調理。那高血壓的原因有哪些呢?下面是生活日記小編爲你整理的導緻高血壓的原因,希望對您有用。

導緻高血壓的原因

1、遺傳性的高血壓病,常見于中老年人中。中老年易患高血壓,其中40%以上的人父母有高血壓病史;父母無高血壓,子女患高血壓機率爲隻有3%。老年人群中60%以上患有明顯的心腦血管病,其中由高血壓引起的相關性心血管病占絕大多數。全國每年有150萬人因高血壓引起腦中風。

2、超重和肥胖是易患高血壓病的重要原因。肥胖不但可以引起高血壓,而且也易導緻冠心病、膽囊炎、關節炎等諸多全身性疾病。肥胖者多數嗜睡、胃口好,易形成惡性循環。減輕體重的有效方法是有規律地參加運動,适當控制飲食。

3、情緒不穩定的人也易患高血壓病。情緒激動、精神緊張的人,脾氣暴躁,辦事總愛瞻前顧後、反複思慮又難以下定決心以及過于焦慮、從事腦力勞動和精神高度緊張的人,容易罹患高血壓。此類人群如患高血壓,藥物治療療效往往欠佳。

4、吸煙和長期飲酒,也是高血壓病的主要患因。吸咽是高血壓、冠心病最顯著的危險因素。長期大量吸煙可使心率增快,血壓增高。精神緊張和A型性格吸煙者,心血管意外事件和心肌梗死發生率

率比正常人高2—4倍。另外,近年來證實,長期大量飲酒,尤其貪杯易醉者,常常合并高血壓、肥胖、高血脂和高血糖。

5、飲食中攝入過多的食鹽,更容易患高血壓病。北方人易患高血壓,其原因之一,與飲食過鹹有關。食鹽的主要成分是氯化鈉,吃得過鹹

高血壓的治療

(一)原發性高血壓的治療

1.治療目的及原則

高血壓治療的主要目标是血壓達标,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該确立血壓控制目标值。另一方面,高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血症、肥胖、糖尿病等,協同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。不同人群的降壓目标不同,一般患者的降壓目标爲140/90mmHg以下,對合并糖尿病或腎病等高危患者,應酌情降至更低。對所有患者,不管其他時段的血壓是否高于正常值,均應注意清晨血壓的監測,有研究顯示半數以上診室血壓達标的患者,其清晨血壓并未達标。

(1)改善生活行爲 ①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運動。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力,保持心理平衡。

(2)血壓控制标準個體化 由于病因不同,高血壓發病機制不盡相同,臨床用藥分别對待,選擇最合适藥物和劑

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量,以獲得最佳療效。

(3)多重心血管危險因素協同控制 降壓治療後盡管血壓控制在正常範圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預後産生重要影響。

2.降壓藥物治療

對檢出的高血壓患者,應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特别是每日給藥1次能控制24小時并達标的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量開始,優先選擇長效制劑,聯合用藥及個體化。

(1)降壓藥物種類 ①利尿藥。②β受體阻滞劑。③鈣通道阻滞劑。④血管緊張素轉換酶抑制劑。⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滞劑。

應根據患者的危險因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:

1)使用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物,如氨氯地平等,避免因治療方案選擇不當導緻的醫源性清晨血壓控制不佳;

2)使用安全、可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性;

3)使用心腦獲益臨床試驗證據充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質量。

(2)治療方案 大多數無并發症或合并症患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滞劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發症、合并症

、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的選擇。2級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯合治療。

(二)繼發性高血壓的治療

主要是針對原發病的治療,如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,腫瘤切除後血壓可降至正常;腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈。對原發病不能手術根治或術後血壓仍高者,除采用其他針對病因的治療外,還應選用适當的降壓藥物進行降壓治療。

高血壓的預防方法

1、控制熱能和體重

肥胖是高血壓病的危險因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體内多餘的熱量能轉化爲脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導緻肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。

2.、限鹽

流行病學調查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發病呈正相關,食鹽銷售量大的地區高血壓病的發病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者攝鹽量應更嚴格限制,每日用鹽量以1~2克爲宜。

3、控制膳食脂肪

食物脂肪的熱能比應控制在25%左右,最高不應超過30%。脂肪的質量比其數量有更重要的意義。動物性脂肪含

飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導緻血栓形成,使高血壓腦卒中的發病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長血小板凝集時間,抑制血栓形成,降低血壓,預防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。

量,以获得最佳疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响

2.降压药物治疗

对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。

(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况,选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下:

1)使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物,如氨氯地平等,避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳;

2)使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物,提高患者的治疗依从性;

3)使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物,减少心脑血管事件,改善高血压患者的生存质量

(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症

、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

(二)继发性高血压的治疗

主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。

高血压的预防方法

1、控制热能和体重

肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中,从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者,其收缩压可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒张压高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制热能摄入,保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

2.、限盐

流行病学调查证明,食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关,食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张,凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,其食盐摄入量最好控制在每日5克以下,对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制,每日用盐量以1~2克为宜。

3、控制膳食脂肪

食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含

饱和脂肪酸高,可升高胆固醇,易导致血栓形成,使高血压脑卒中的发病率增加;而植物油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油,其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

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