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咳血的原因和治疗方法

发布时间:2020-06-27 08:22:47

分类:十万个为什么发布者:玫瑰色的你

有很多疾病會在生活中出現咳血的症狀,很多人見血就暈,一聽說咳血肯定會産生以後總恐懼感。一般情況下,肺部疾病極容易出現咳血的症狀,遇到這種情況,先不要驚慌,胡思亂想,先要采取及時的措施進行急救,然後就醫以便查明具體的病因。下面是生活日記小編整理的一些咳血的原因,供大家參閱。

咳血的原因

1.呼吸系統疾病

如肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結石、肺部轉移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。這些炎症導緻支氣管黏膜或病竈毛細血管滲透性增高,或黏膜下血管壁潰破,從而引起出血。

2.循環系統疾病

常見的有風濕性心髒病二尖瓣狹窄、高血壓性心髒病、肺動脈高壓、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘘等。

3.外傷

胸部外傷、挫傷、肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷和醫療操作(如胸腔或肺穿刺、活檢、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血。

4.全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病、血友病、再生障礙性貧血、肺出血型鈎端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管内凝血、慢性腎功能衰竭、尿毒症等。

5.其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(不從陰道出血)、氧中毒、肺出血腎炎綜合征、支氣管擴張、鼻窦炎、

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、内髒易位綜合征等。

咳血的治療方法

1.一般治療

進行吸氧、監護、止血、輸血、輸液及對症和病因治療。

2.大咯血的搶救

大咯血要及時搶救,否則患者生命會受到威脅。

大咯血對人體的影響,除咯血的量和出血的速度外,還和患者的一般狀況有關,如爲久病體弱,即使出血小于300毫升也可能是緻命的。

大咯血造成的直接危險主要是窒息和失血性休克,間接危險是繼發肺部感染或血塊堵塞支氣管引起肺不張,如爲肺結核患者還可通過血行播散。

(1)體位

保持鎮靜,不要驚慌,令患者取卧位,頭偏向一側,鼓勵患者輕輕将血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病竈部位則取患側卧位,以避免血液流入健側肺内。如不明出血部位時則取平卧位,頭偏向一側,防止窒息。

(2)鎮靜

避免精神緊張,給予精神安慰,必要時可給少量鎮靜藥,如口服安定。

(3)咳嗽劇烈者

咳嗽劇烈的大咯血患者,可适量給予鎮咳藥,但一定要慎重,禁用劇烈的鎮靜止咳藥,以免過度抑制咳嗽中樞,使血液淤積氣道,引起窒息。

(4)觀察病情

密切觀察患者的咯血量、呼吸、脈搏等情況,防止休克的發生。

(5)勿用力排便

防止用力大便而加重咯血。

(6)保持呼吸道通暢

如患者感胸悶、氣短、喘憋,要幫助患者清除口鼻分泌物,保持室内空氣流通,有條件時給予吸氧。

(7)窒息患者的

搶救

如若發生大咯血窒息,立即體位引流,取頭低足高位(可将床尾擡高45度左右),或側頭拍背。

咳血的護理方法

1.宜卧床休息,保持安靜,避免不必要的交談。及時清除血污物品,保持床單位整潔。

2.護士應向病人做必要的解釋,使其放松身心,配合治療,鼓勵患者将血輕輕咯出。

3.一般靜卧休息,使小量咯血自行停止。大咯血病人應絕對卧床休息,減少翻動,協助病人取患側卧位,頭側向一邊,有利于健側通氣,對肺結核病人還可防止病竈擴散。

4.保證靜脈通路通暢,并正确計算每分鍾滴速。

5.準确記錄出血量和每小時尿量。

6.應備齊急救藥品及器械。如止血劑、強心劑,呼吸中樞興奮劑等藥物。此外應備開口器、金屬壓舌板、舌鉗、氧氣筒或氧氣枕、電動吸引器等急救器械。

内脏易位综合征等。

咳血的治疗方法

1.一般治疗

进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。

2.大咯血的抢救

大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。

大咯血对人体影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。

大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克,间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张,如为肺结核患者还可通过血行播散。

(1)体位

保持镇静,不要惊慌,令患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者轻轻血液咯出,以避免血液滞留于呼吸道内。如已知病灶部位则取患侧卧位,以避免血液流入健侧肺内。如不明出血部位时则取平卧位,头偏向一侧,防止窒息。

(2)镇静

避免精神紧张,给予精神安慰,必要时可给少量镇静药,如口服安定。

(3)咳嗽剧烈者

咳嗽剧烈的大咯血患者,可适量给予镇咳药,但一定要慎重,禁用剧烈的镇静止咳药,以免过度抑制咳嗽中枢,使血液淤积气道,引起窒息。

(4)观察病情

密切观察患者的咯血量、呼吸、脉搏等情况,防止休克的发生。

(5)勿用力排便

防止用力大便加重咯血。

(6)保持呼吸道通畅

如患者感胸闷、气短、喘憋,要帮助患者清除口鼻分泌物,保持室内空气流通,有条件时给予吸氧。

(7)窒息患者的

抢救

如若发生大咯血窒息,立即体位引流,取头低足高位(可将床尾抬高45度左右),或侧头拍背。

咳血的护理方法

1.宜卧床休息,保持安静,避免不必要的交谈。及时清除血污物品,保持床单位整洁。

2.护士应向病人做必要的解释,使其放松身心,配合治疗,鼓励患者将血轻轻咯出。

3.一般静卧休息,使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位,头侧向一边,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散

4.保证静脉通路通畅,并正确计算每分钟滴速。

5.准确记录出血量和每小时尿量。

6.应备齐急救药品及器械。如止血剂、强心剂,呼吸中枢兴奋剂等药物。此外应备开口器、金属压舌板、舌钳、氧气筒或氧气枕、电动吸引器等急救器械。

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