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宫外孕的正确检查方法是什么

发布时间:2020-07-12 03:41:46

分类:十万个为什么发布者:如花的旋律

宮外孕是很多女性朋友的噩夢,宮外孕要越早查出來越好,那麽宮外孕怎麽能查出來呢?爲此生活日記小編爲大家推薦了一些宮外孕的檢查方法,歡迎大家參閱。

宮外孕的檢查方法

1、B超檢查

B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤爲常用,陰道B超檢查較腹部B起程檢查準确性更高。

懷孕後超聲檢查能看到孕囊時間:規律月經推遲10天以上,基本上就是距離上次月經44天的時候,排卵後4周,如果若此時超聲檢查宮腔内未見孕囊,高度懷疑宮外孕。

2、驗血查HCG

當發生宮外孕時,HCG的水平沒有宮内孕的值高,所以驗血查出來的HCG的數據差别會比較大。

早孕後正常發育的胚胎絨毛分泌的HCG(絨毛膜促性腺激素)快速上升,常常每2-3天增加1倍,如果倍增時間大于7天,或者每2天增加量小于66%,則宮外孕可能性很大。

3、孕酮測定

宮外孕檢查孕酮偏低,多數在10-25ng/ml之間,甚至小于5ng/ml。

宮外孕(異位妊娠)的血清P水平偏低,但在孕5~10周時相對穩定,單次測定即有較大的診斷價值,盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊,難以确定它們之間的絕對臨界值,但血清P水平低于10ng/m1,常提示異常妊娠,其準确率在90%左右。

4、腹腔鏡檢查

大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定,B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及

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及時明确診斷,并可同時手術治療。

宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。

宮外孕的征兆

1、早期妊娠先兆流産

先兆流産腹痛一般較輕,子宮大小與妊娠月份基本相符,陰道出血量少,無内出血表現。B超可鑒别。

2、卵巢黃體破裂出血

黃體破裂多發生在黃體期,或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒别,特别是無明顯停經史,陰道有不規則出血的患者,常需結合β-HCG進行診斷。

3、卵巢囊腫蒂扭轉

患者月經正常,無内出血征象,一般有附件包塊病史,囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明确診斷。

4、卵巢囊腫破裂出血

患者有子宮内膜異位症病史,常發生在經前或經期,疼痛比較劇烈,可伴明顯的肛門墜脹。經陰道後穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可确診,若破裂處傷及血管,可出現内出血征象。

5、急性盆腔炎

急性或亞急性炎症時,一般無停經史,腹痛常伴發熱,血象、血沉多升高,B超可探及附件包塊或盆腔積液,尿HCG可協助診斷,尤其經抗炎治療後,腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。

6、外科情況

急性闌尾炎,常有明顯轉移性右下腹疼痛,多伴發熱、惡心嘔吐、血象增高。輸尿管結石,下腹一側疼痛常呈絞痛,伴同側

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腰痛,常有血尿。結合B超和X線檢查可确診。

宮外孕的治療方法

1、藥物治療

适應症:孕囊小于3-4cm,血HCG小于2000IU/L ,無明顯腹腔内出血,異位妊娠未及胎心搏動。

藥物:氨甲喋呤(MTX),米非司酮,中藥成方,可以單獨或者聯合使用,成功率60-90%。

2、手術治療

适應症:适用于藥物治療無效,腹腔内出血,以及診斷不明确者。

手術方式:

1)保留患病輸卵管:

如果對側輸卵管已切除或者病變嚴重,爲保留患者生育功能,可去除妊娠組織,進行修複後保留輸卵管,但術後可能再次發生宮外孕。

2)切除患病輸卵管:

适用于輸卵管病變嚴重或者内出血嚴重出現休克。手術可以開腹進行,也可以通過腹腔鏡進行,腹腔鏡因微創、美觀、恢複快已經成爲主要手術方式。

>>>下一頁更多精彩的“宮外孕怎麽辦”宮外孕怎麽辦

1、傳統的藥物保守治療宮外孕。

藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分适應人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。

2、輸卵管開窗縫合術治療宮外孕。

在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡

手術,首先切開卵管去除胚胎,然後再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創手術對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創手術,讓患者重燃生育的希望。

3、輸卵管切除術治療宮外孕。輸卵管切除術一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修複,并且伴失血性休克者症狀的宮外孕,隻能采取切除患側的輸卵管。

在了解宮外孕的一些知識之後,孕媽媽一定要高度警惕這種危險的急腹症。通過以上介紹,宮外孕不一定要切除輸卵管,如果女性朋友出現了宮外孕的症狀,要及時進行治療,努力把傷害降到最低。

早期宮外孕怎麽辦

針對早期宮外孕疾病,專家指出,宮外孕的治療原則以手術治療爲主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。

保守性手術适用于有生育要求的年輕婦女,特别是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流産或破裂前确診者增多,因此采用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵着床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若爲傘部妊娠可行擠壓将妊娠産物擠出;壺腹部妊娠行切開

輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若采用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。

如果不積極的治療宮外孕疾病甚至會威脅到女性的健康身體,究竟早期宮外孕怎麽辦呢?在目前婦科微創技術是最有效的治療宮外孕方法,而且選擇了微創技術治療宮外孕也能夠保證好的治療效果,避免治療不徹底的情況出現。

宮外孕流産怎麽辦

正常情況下,胚胎着床在子宮腔内,如果懷孕發生在子宮腔外,例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位,就叫作宮外孕,醫學上稱爲異位妊娠。宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發現症狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。

專家介紹說,宮外孕流産的治療有藥物治療和手術治療兩個辦法:藥物治療是給病人服用殺死胚胎的辦法來治療,這種辦法有兩個不足,一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會使胚胎越長越大,出現輸卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會出現陳舊性胚胎,造成婦女不孕。

目前,臨床上采用的宮腹腔鏡手術,俗稱鑰匙孔”手術,僅在腹壁上作1cm大小的幾個穿刺孔,就可完成原需剖腹的手術,迎合了人類所追求的以最小的創傷來治療外科疾病”的目标,打破了手術

必須剖腹開胸的傳統觀念,是外科領域的一個重大發展。腹腔鏡手術下行子宮外孕流産治療,會帶給患者想要的效果。該治療方法也是目前最好、最受女性親睐的一種方法。

但是還需注意的是,進行宮外孕的手術,必須選擇正規專業的醫院進行,因爲宮外孕的手術不僅僅對手術的設施有一定的要求,對執行手術的醫生也有相應的要求。

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6.宮外孕的保守治療是什麽

宫外孕很多女性朋友的噩梦,宫外孕要越早查出来越好,那么宫外孕怎么能查出来呢?为此生活日记小编大家推荐一些宫外孕的检查方法,欢迎大家参阅。

宫外孕的检查方法

1、B超检查

B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

怀孕后超声检查能看到孕囊时间:规律月经推迟10天以上,基本上就是距离上次月经44天的时候,排卵后4周,如果若此时超声检查宫腔内未见孕囊,高度怀疑宫外孕。

2、验血查HCG

当发生宫外孕时,HCG的水平没有宫内孕的值高,所以验血查出来的HCG的数据差别会比较大。

早孕后正常发育的胚胎绒毛分泌的HCG(绒毛膜促性腺激素)快速上升,常常每2-3天增加1倍,如果倍增时间大于7天,或者每2天增加量小于66%,则宫外孕可能性很大。

3、孕酮测定

宫外孕检查孕酮偏低,多数在10-25ng/ml之间,甚至小于5ng/ml。

宫外孕(异位妊娠)的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1,常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

4、腹腔镜检查

大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定,B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及

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