发布时间:2020-07-12 03:41:46
宮外孕是很多女性朋友的噩夢,宮外孕要越早查出來越好,那麽宮外孕怎麽能查出來呢?爲此生活日記小編爲大家推薦了一些宮外孕的檢查方法,歡迎大家參閱。
宮外孕的檢查方法1、B超檢查
B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤爲常用,陰道B超檢查較腹部B起程檢查準确性更高。
懷孕後超聲檢查能看到孕囊時間:規律月經推遲10天以上,基本上就是距離上次月經44天的時候,排卵後4周,如果若此時超聲檢查宮腔内未見孕囊,高度懷疑宮外孕。
2、驗血查HCG
當發生宮外孕時,HCG的水平沒有宮内孕的值高,所以驗血查出來的HCG的數據差别會比較大。
早孕後正常發育的胚胎絨毛分泌的HCG(絨毛膜促性腺激素)快速上升,常常每2-3天增加1倍,如果倍增時間大于7天,或者每2天增加量小于66%,則宮外孕可能性很大。
3、孕酮測定
宮外孕檢查孕酮偏低,多數在10-25ng/ml之間,甚至小于5ng/ml。
宮外孕(異位妊娠)的血清P水平偏低,但在孕5~10周時相對穩定,單次測定即有較大的診斷價值,盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊,難以确定它們之間的絕對臨界值,但血清P水平低于10ng/m1,常提示異常妊娠,其準确率在90%左右。
4、腹腔鏡檢查
大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定,B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及
[!--empirenews.page--]及時明确診斷,并可同時手術治療。
宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。
宮外孕的征兆1、早期妊娠先兆流産
先兆流産腹痛一般較輕,子宮大小與妊娠月份基本相符,陰道出血量少,無内出血表現。B超可鑒别。
2、卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發生在黃體期,或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒别,特别是無明顯停經史,陰道有不規則出血的患者,常需結合β-HCG進行診斷。
3、卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常,無内出血征象,一般有附件包塊病史,囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明确診斷。
4、卵巢囊腫破裂出血
患者有子宮内膜異位症病史,常發生在經前或經期,疼痛比較劇烈,可伴明顯的肛門墜脹。經陰道後穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可确診,若破裂處傷及血管,可出現内出血征象。
5、急性盆腔炎
急性或亞急性炎症時,一般無停經史,腹痛常伴發熱,血象、血沉多升高,B超可探及附件包塊或盆腔積液,尿HCG可協助診斷,尤其經抗炎治療後,腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。
6、外科情況
急性闌尾炎,常有明顯轉移性右下腹疼痛,多伴發熱、惡心嘔吐、血象增高。輸尿管結石,下腹一側疼痛常呈絞痛,伴同側
[!--empirenews.page--]腰痛,常有血尿。結合B超和X線檢查可确診。
宮外孕的治療方法1、藥物治療
适應症:孕囊小于3-4cm,血HCG小于2000IU/L ,無明顯腹腔内出血,異位妊娠未及胎心搏動。
藥物:氨甲喋呤(MTX),米非司酮,中藥成方,可以單獨或者聯合使用,成功率60-90%。
2、手術治療
适應症:适用于藥物治療無效,腹腔内出血,以及診斷不明确者。
手術方式:
1)保留患病輸卵管:
如果對側輸卵管已切除或者病變嚴重,爲保留患者生育功能,可去除妊娠組織,進行修複後保留輸卵管,但術後可能再次發生宮外孕。
2)切除患病輸卵管:
适用于輸卵管病變嚴重或者内出血嚴重出現休克。手術可以開腹進行,也可以通過腹腔鏡進行,腹腔鏡因微創、美觀、恢複快已經成爲主要手術方式。
>>>下一頁更多精彩的“宮外孕怎麽辦”宮外孕怎麽辦1、傳統的藥物保守治療宮外孕。
藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分适應人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。
2、輸卵管開窗縫合術治療宮外孕。
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡
手術,首先切開卵管去除胚胎,然後再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創手術對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創手術,讓患者重燃生育的希望。
3、輸卵管切除術治療宮外孕。輸卵管切除術一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修複,并且伴失血性休克者症狀的宮外孕,隻能采取切除患側的輸卵管。
在了解宮外孕的一些知識之後,孕媽媽一定要高度警惕這種危險的急腹症。通過以上介紹,宮外孕不一定要切除輸卵管,如果女性朋友出現了宮外孕的症狀,要及時進行治療,努力把傷害降到最低。
早期宮外孕怎麽辦針對早期宮外孕疾病,專家指出,宮外孕的治療原則以手術治療爲主,其中手術治療的手術方式又有二種,一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。
保守性手術适用于有生育要求的年輕婦女,特别是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流産或破裂前确診者增多,因此采用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵着床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若爲傘部妊娠可行擠壓将妊娠産物擠出;壺腹部妊娠行切開
輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若采用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
如果不積極的治療宮外孕疾病甚至會威脅到女性的健康身體,究竟早期宮外孕怎麽辦呢?在目前婦科微創技術是最有效的治療宮外孕方法,而且選擇了微創技術治療宮外孕也能夠保證好的治療效果,避免治療不徹底的情況出現。
宮外孕流産怎麽辦正常情況下,胚胎着床在子宮腔内,如果懷孕發生在子宮腔外,例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位,就叫作宮外孕,醫學上稱爲異位妊娠。宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發現症狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。
專家介紹說,宮外孕流産的治療有藥物治療和手術治療兩個辦法:藥物治療是給病人服用殺死胚胎的辦法來治療,這種辦法有兩個不足,一是萬一藥物沒有殺死胚胎,會使胚胎越長越大,出現輸卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分殺死,另一部分還存活,則會出現陳舊性胚胎,造成婦女不孕。
目前,臨床上采用的宮腹腔鏡手術,俗稱鑰匙孔”手術,僅在腹壁上作1cm大小的幾個穿刺孔,就可完成原需剖腹的手術,迎合了人類所追求的以最小的創傷來治療外科疾病”的目标,打破了手術
必須剖腹開胸的傳統觀念,是外科領域的一個重大發展。腹腔鏡手術下行子宮外孕流産治療,會帶給患者想要的效果。該治療方法也是目前最好、最受女性親睐的一種方法。
但是還需注意的是,進行宮外孕的手術,必須選擇正規專業的醫院進行,因爲宮外孕的手術不僅僅對手術的設施有一定的要求,對執行手術的醫生也有相應的要求。
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6.宮外孕的保守治療是什麽
宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
宫外孕的征兆1、早期妊娠先兆流产
先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
2、卵巢黄体破裂出血
黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β-HCG进行诊断。
3、卵巢囊肿蒂扭转
患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4、卵巢囊肿破裂出血
患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
5、急性盆腔炎
急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6、外科情况
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