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蛋白尿是什么原因

发布时间:2020-06-30 00:04:11

分类:十万个为什么发布者:你在我的航程上

蛋白尿是人們日常生活中很常見的一種病種,那蛋白尿是什麽原因引起的呢?下面是生活日記小編爲你整理的蛋白尿的原因,希望對您有用。

蛋白尿的原因

(一)腎性蛋白尿

1.腎小球性蛋白尿

見于急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隐匿性腎炎。

繼發性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等。

代謝性疾患見于痛風腎。

根據病變濾過膜損傷程度及蛋白尿的組分分爲兩種

①選擇性蛋白尿:以清蛋白爲主,并有少量的小分子量蛋白,尿中無大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在 ~ ,典型病種是腎病綜合征

②非選擇性蛋白尿:說明腎小球毛細血管壁有嚴重損傷斷裂,尿中有大分子量的蛋白質,如免疫球蛋白,補體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量爲 ~ ,定量在0.5~3.0g/24h之間,多見于原發性腎小球疾病,如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等,及繼發性腎小球疾病,如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現非選擇性蛋白尿提示預後較差。

劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。

2.腎小管性蛋白尿

最常見各種原因引起的間質性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。

3.腎組織性蛋

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蛋白尿

又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過程中,腎小管代謝産生的蛋白質滲入尿液中所緻。

(二)非腎性蛋白尿

1.體液性蛋白尿

又稱溢出性蛋白尿,如多發性骨髓瘤。

2.組織性蛋白尿

如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染産生的宿主蛋白等。

3.下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿

見于泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。

蛋白尿的治療方法

如果存在病理性蛋白尿的話基本可以診斷爲慢性腎炎。慢性腎炎的治療方法,因爲是慢性病,所以基本都是需要吃藥治療的,這樣就分爲激素類藥物,西藥,以及中藥,我個人比較推薦中醫治療。中醫在整體觀念下的辨證論治慢性腎炎除本髒自病外,尚可累及肺、脾、肝等髒器。且随發病誘因的不同,可伴有風寒、風熱、水濕、濕熱、瘀血、濕濁等邪實的證候,出現虛實夾雜、本虛标實的各種病理變化。

因此,中醫治療慢性腎炎不僅要治腎,還要結合運用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段,達到治療的目的,且不易複發。扶正爲主的治療思想慢性腎炎在其形成、發展、直至腎功能衰竭的整個過程中,無不内涵“虛”之本質,“本虛”貫穿疾病的始終,是一個突出的病理現象,即使有時表現出邪實的證候,也是暫時的,或在正虛的基礎上兼夾邪實。

慢性腎炎這一病理特點,決定了在扶助正氣的

基礎上輔以祛除病邪的治療法則是中醫治療慢性腎炎的主要指導思想。扶正法則可多樣,如溫腎健脾、健脾補腎、補養肝腎、氣血雙補、填精補虛、益腎潤肺、補血固精等,極大地提高了臨床療效。當然,注重扶助正氣,并不排除祛邪法的運用,但各種祛除病邪法的運用都圍繞着一個中心,祛除病邪以達到保存正氣的目的,“邪去正安”,故祛邪法在客觀上亦起到了扶正的目的。

蛋白尿的症狀

泡沫尿,泡沫尿是最明顯的尿蛋白早期症狀。蛋白尿時一般都會排泡沫尿。并且這種泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一層細小的泡沫,久久不消失。小便中含有有機物質(葡萄糖)和無機物質(礦物鹽)時排出的泡沫較大,并且很快就消失。

第二、全身症狀,腎性尿蛋白可伴随全身不适症狀,可有水腫、高血壓、血尿及管型尿等表現中的一種或數種。患者感覺乏力、困倦等,期間患者抵抗力差,易受外感。其中水腫與高血壓最爲明顯。

第三、尿蛋白常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隐匿性腎小球腎炎、急進性腎小球炎、腎病綜合征、微小病變、系膜增生性腎炎、IgA腎病、膜性腎病、局竈節段性硬化、膜增殖性腎炎等。另外一些繼發性慢性疾病如過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等也可有蛋白尿早期症狀出現

蛋白尿

又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

(二)非肾性蛋白尿

1.体液性蛋白尿

又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。

2.组织性蛋白尿

如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。

3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿

见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

蛋白尿的治疗方法

如果存在病理性蛋白尿的话基本可以诊断为慢性肾炎。慢性肾炎的治疗方法,因为是慢性病,所以基本都是需要吃药治疗的,这样就分为激素类药物,西药,以及中药,我个人比较推荐中医治疗。中医在整体观念下的辨证论治慢性肾炎除本脏自病外,尚可累及肺、脾、肝等脏器。且随发病诱因的不同,可伴有风寒、风热、水湿、湿热、瘀血、湿浊等邪实的证候,出现虚实夹杂、本虚标实的各种病理变化

因此,中医治疗慢性肾炎不仅要治肾,还要结合运用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段,达到治疗的目的,且不易复发。扶正为主的治疗思想慢性肾炎在其形成、发展、直至肾功能衰竭的整个过程中,无不内涵“虚”之本质,“本虚”贯穿疾病的始终,是一个突出的病理现象,即使有时表现出邪实的证候,也是暂时的,或在正虚的基础上兼夹邪实。

慢性肾炎这一病理特点,决定了在扶助正气的

基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾炎的主要指导思想。扶正法则可多样,如温肾健脾、健脾补肾、补养肝肾、气血双补、填精补虚、益肾润肺、补血固精等,极大地提高了临床疗效。当然,注重扶助正气,并不排除祛邪法的运用,但各种祛除病邪法的运用都围绕着一个中心,祛除病邪以达到保存正气的目的,“邪去正安”,故祛邪法在客观上亦起到了扶正的目的。

蛋白尿的症状

泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。

第二、全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。

第三、尿蛋白常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、急进性肾小球炎、肾病综合征、微小病变、系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性硬化、膜增殖性肾炎等。另外一些继发性慢性疾病如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等也可有蛋白尿早期症状出现

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