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大脚趾关节疼痛的原因

发布时间:2020-06-27 06:31:43

分类:十万个为什么发布者:东城离九世赤莲红

現代社會,尤其是對于中老年朋友來說,出現大腳趾關節痛這樣的情況時有發生。那大腳趾關節疼痛的原因是什麽?下面是生活日記小編爲你整理的大腳趾關節疼痛的原因,希望對您有用。

大腳趾關節疼痛的原因

風濕原因。

建議患者接受專業檢查,即痛風相關的全面診斷。主要就是血常規檢驗的組合,包括:風濕、類風濕因子檢查以及血沉的檢查。其檢驗結果對于風濕病和類風濕病的準确判斷有重要意義。

關節炎可能。

此類情況建議患者在患處使用傷濕止痛膏外敷後,再進行鈣的補充和适當的局部按摩即可減輕症狀。

痛風病發可能。

大腳趾關節痛是痛風病發早期的典型症狀,多突發于深夜,患病部位集中在足下關節處,大腳趾外側最爲多見。

大腳趾關節痛原因衆多,患者千萬不可掉以輕心。稍有不慎就是頑疾病發的可能,還需要大家及時發現并及時接受專業檢查确診,防患于未然。就自身地理位置而定,上海、北京都是較爲安全的選擇。

大腳趾關節疼痛怎麽辦

1、患者取坐位用同側或健側拇指或中指的指尖按壓昆侖穴由輕而重按壓―分鍾以使局部酸脹爲度。

2、患者體位如前用拇指的指腹在昆侖穴進行環行按揉―分鍾,以使局部感到舒适爲度。

3、患者體位如前用同側拇指與其他指在患處進行捏拿,反複捏拿幾次以位局部感到舒适爲度。

大腳趾關節疼痛的

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的檢查

一、實驗室檢查

在診斷關節病時,實驗室檢查是不可缺少的診斷步驟。檢查項目較多,其臨床意義不一。

1、類風濕因子(RE)是直接對抗天然或變性丙種球蛋白的抗體(自身抗體)。它以IgM,IgG,IgA免疫球蛋白出現,對人類 IgG的可結晶部分的附着素表現特異性。檢查類風濕因子的方法多,但基本原則都是相同的。除系統性紅斑性狼瘡外,其他關節病及關節病變陽性率均較低(<50% )因此在鑒别診斷方面,本實驗有重要意義。

其他疾病的陽性率:①風濕熱和其他膠原病的陽性率,根據 Ziff的報告,風濕熱爲20%,系統性紅斑狼瘡爲34%,結節性動脈炎爲21%,系統性硬化症爲28%,皮肌炎爲12%。②非風濕病的陽性率,根據Barffeld的報告,傳染性肝炎爲20%,亞急性心内膜炎爲27%,梅毒爲4%,類肉瘤爲18%,癌腫爲11%,白血病爲4%,多發性骨髓瘤爲4%。③強直性脊柱炎的陽性率爲10%-20%,④正常人口中的陽性率約 4%。

2、紅斑狼瘡細胞試驗

是一種已經攝取變性核質的吞噬細胞。紅斑狼瘡細胞現象共分爲兩期。第一期,出現細胞核的核蛋白質爲抗核因子所改變。第二期,出現毀壞細胞或死細胞的吞噬作用。紅斑狼瘡的意義亦就是紅斑狼瘡細胞的意義:依靠試驗的小心處理,大約有80%全身性紅斑狼瘡患者可發現紅斑狼瘡細胞。有18%類風濕性關節炎患者可以見到,慢性活動性肝炎,藥物過敏、進行性全身硬化,節性多

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動脈炎和皮膚真菌病,有時也可見到紅斑狼瘡細胞。

3、紅細胞沉降率

血沉是測定各種風濕病和炎症性疾病的最簡便而又重要的檢測手段。血沉增快可見于急性風濕熱,急性感染,活動性結核病,類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、惡性腫瘤等多種疾病。定期檢查血沉,可有助于推斷疾病發展或逐步痊愈。對某些疾病的鑒别有一定幫助。

4、抗鏈球菌溶血素“O”試驗

如抗鏈球菌 溶血素“O”效價高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性鏈球菌,常用以協診斷風濕熱。必須注意,如有溶血、高膽固醇血症、黃疽和血清污染或細菌感染者,皆可使抗鏈球菌溶血素“O”增高。

5、C反應蛋白

血中的C反應蛋白升高常被用于了解急性風濕熱和類風濕性關節炎的活動情況。

6、抗核抗體

此種檢測常用于結締組織病的診斷,尤其是在系統性紅斑狼瘡疾病中抗體效價和陽性率最高,診斷的特異性最強。

7、免疫球蛋白和補體

該測定可用于觀察免疫功能狀況,對結締組織疾患如:肝病、自身免疫性疾病、慢性細菌、病毒及寄生蟲感染,腫瘤等的診斷有一定的幫助。

8、HLA-B27的檢測

可用已知 HIA-B27清,加被檢查者淋巴細胞相混合,然後加人補體,如果特異性抗血清與淋巴細胞膜相應的HLA抗原結合,即可活化補體而引起細胞膜損傷。損傷的細胞膜能通過活性染料而着色,可在顯

微鏡下識别。如有50%以上的細胞着色,湖細胞被認爲是具有相應的HIA-B27抗原,判爲陽性。HIA-B27陽性者最多見于強直性脊柱炎,陽性率在 86%-96%。

9、尿酸

尿酸充分彌漫在整個體液之中,尿酸代謝發生障礙、形成高尿酸血症、關節尿酸鹽沉着,造成關節炎急性發作,即痛風。通測定血尿酸、尿尿酸的含量。

10、滑液的檢查 首先是外觀上看,正常關節液色淡黃、清晰,呈效性。根據它的透明質酸的含量,聚合作用的濃度和程度來定它的部滞性。部蛋白試驗;加醋酸于正常或接近正常的滑液中,可凝成級蛋白凝塊。急性炎症關節液,呈現稀疏絮狀就蛋白凝塊。白細胞,變性性關節病其白細胞數爲(0~1)/L,類風濕性節炎爲(3-15)x109礦,甚至還要更多些。類風濕因子;有時血液出現陽性反應之前,滑液可出現陽性,因而對診斷有所幫助。若出現結晶體,可用偏光濕微鏡檢查結晶體。

二、關節鏡檢查

關節鏡是一種新的外科技術,對于診斷和治療關節疾患已顯示出它的先進性與準确做目前已廣泛用于膝關節、肩關節、肘關節、髋關節、踝關節,甚至還可以用于腕關節及指間關節的檢查及治療。關節鏡技術損傷小,恢複懈可以肉眼直接觀察關節内的結構變化,要比影像學檢查更加準确。鏡檢價值:①早期發現外科手術所能處理的損傷。②給患者與外科醫生提出不需要施行手術處

理的根據。③盡早提出可供了解和研究某些病變可能發生的進展小④關節鏡檢查能夠避免不必要的手術,對預定計劃手術方案可以改變。⑤确定了意料以外的診斷。

三、影像學檢查

關節疾患X線拍片是常規的檢查方法之一,主要查看骨質的變化,特别是對關節部位骨腫瘤,骨質破壞、畸形、關節滲液腫脹,有明顯的診斷意義。CT及MRI也是檢查關節病變新的方法,除對骨質顯像之外,對關節内的軟骨,軟組織結構能夠顯像,對診斷半月板損傷有其先進之處,這是普通X線拍片所不能比拟的、其缺點是價格較昂貴。

动脉炎和皮肤真菌病,有时也可见到红斑狼疮细胞。

3、红细胞沉降率

血沉是测定各种风湿病和炎症性疾病的最简便而又重要的检测手段。血沉增快可见于急性风湿热,急性感染,活动性结核病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、皮肌炎、恶性肿瘤等多种疾病。定期检查血沉,可有助于推断疾病发展或逐步痊愈。对某些疾病的鉴别有一定帮助

4、抗链球菌溶血素“O”试验

如抗链球菌 溶血素“O”效价高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性链球菌,常用以协诊断风湿热。必须注意,如有溶血、高胆固醇血症、黄疽和血清污染或细菌感染者,皆可使抗链球菌溶血素“O”增高。

5、C反应蛋白

血中的C反应蛋白升高常被用于了解急性风湿热和类风湿性关节炎的活动情况。

6、抗核抗体

此种检测常用于结缔组织病的诊断,尤其是在系统性红斑狼疮疾病中抗体效价和阳性率最高,诊断的特异性最强

7、免疫球蛋白和补体

该测定可用于观察免疫功能状况,对结缔组织疾患如:肝病、自身免疫性疾病、慢性细菌、病毒寄生虫感染,肿瘤等的诊断有一定的帮助。

8、HLA-B27的检测

可用已知 HIA-B27清,加被检查者淋巴细胞相混合然后加人补体,如果特异性抗血清与淋巴细胞膜相应的HLA抗原结合,即可活化补体而引起细胞膜损伤。损伤的细胞膜能通过活性染料而着色,可在显

微镜下识别。如有50%以上的细胞着色,湖细胞被认为是具有相应的HIA-B27抗原,判为阳性。HIA-B27阳性者最多见于强直性脊柱炎,阳性率在 86%-96%。

9、尿酸

尿酸充分弥漫在整个体液之中,尿酸代谢发生障碍、形成高尿酸血症、关节尿酸盐沉着,造成关节炎急性发作,即痛风。通测定血尿酸、尿尿酸的含量

10、滑液的检查 首先是外观上看,正常关节液色淡黄、清晰,呈效性。根据它的透明质酸的含量,聚合作用的浓度和程度来定它的部滞性。部蛋白试验;加醋酸于正常或接近正常的滑液中,可凝成级蛋白凝块。急性炎症关节液,呈现稀疏絮状就蛋白凝块。白细胞,变性性关节病其白细胞数为(0~1)/L,类风湿性节炎为(3-15)x109矿,甚至还要更多些。类风湿因子;有时血液出现阳性反应之前,滑液可出现阳性,因而对诊断有所帮助。若出现结晶体,可用偏光湿微镜检查结晶体。

二、关节镜检查

关节镜是一种新的外科技术,对于诊断和治疗关节疾患已显示出它的先进性与准确做目前已广泛用于膝关节、肩关节、肘关节、髋关节、踝关节,甚至还可以用于腕关节及指间关节的检查及治疗。关节镜技术损伤小,恢复懈可以肉眼直接观察关节内的结构变化,要比影像学检查更加准确。镜检价值:①早期发现外科手术所能处理的损伤。②给患者与外科医生提出不需要施行手术处

理的根据。③尽早提出可供了解和研究某些病变可能发生的进展小④关节镜检查能够避免不必要的手术,对预定计划手术方案可以改变。⑤确定了意料以外的诊断。

三、影像学检查

关节疾患X线拍片是常规的检查方法之一,主要查看骨质的变化,特别是对关节部位骨肿瘤,骨质破坏、畸形、关节渗液肿胀,有明显的诊断意义。CT及MRI也是检查关节病变新的方法,除对骨质显像之外,对关节内的软骨,软组织结构能够显像,对诊断半月板损伤有其先进之处,这是普通X线拍片所不能比拟的、其缺点是价格较昂贵。

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