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后脑右侧阵痛什么原因

发布时间:2020-07-09 17:23:33

分类:十万个为什么发布者:只是故人

營造安靜的環境,維持規律的作息,即使在假日也定時上床、起床。是預防後腦右側陣痛的有效方法,下面由生活日記小編爲大家整理的相關資料,希望大家喜歡!

後腦右側陣痛的原因

引起頭痛的原因很多如神經性頭痛,血管性頭痛,緊張性頭痛,偏頭痛或者局部五官科疾病引起的,需要根據病史和相應的體檢像腦血流圖,腦電圖或者腦CT甚至内分泌檢查确診。疼痛嚴重建議服用止痛藥如氨基比林咖啡因片。注意生活規律,避免過度疲勞、壓力過大防治亞健康狀态等

應該是偏頭痛或血管神經性頭痛的可能大。建議你看看當地神經内科醫生,在他們指導下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般

偏頭痛

偏頭痛(migraine)是臨床最常見的原發性頭痛類型,臨床以發作性中重度、搏動樣頭痛爲主要表現,頭痛多爲偏側,一般持續4~72小時,可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛,安靜環境、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達發病高峰,女性多見,男女患者比例約爲1∶2~3,人群中患病率爲5%~10%,常有遺傳背景。

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作,緩解伴發症狀,預防頭痛複發。治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。非藥物

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物治療主要是物理療法可采取用磁療、氧療、心理疏導 ,緩解壓力,保持健康的生活方式, 避免各種偏頭痛誘因。

藥物性治療分爲發作期治療和預防性治療。發作期的治療爲了取得最佳療效,通常應在症狀起始時立即服藥。治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥( NSAIDs) 和阿片類藥物,特異性藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物 。藥物選擇應根據頭痛程度、伴随症狀、既往用藥情況等綜合考慮, 進行個體化治療。 1.輕-中度頭痛:單用NSAIDs如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對确診偏頭痛急性發作亦有效,因其具有成瘾性,不推薦常規用于偏頭痛的治療,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應用禁忌的病例,如合并有心髒病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發作。

2.中-重度頭痛:可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物,以盡快改善症狀,部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDS反應良好者,仍可選用NSAIDS。

①麥角類制劑:爲5-HT1受體非選擇性激動劑,藥物有麥角胺(ergotamine)和二氫麥角胺(dihydroergotamine,DHE),能終止偏頭痛的急性發作。

②曲普坦類:爲5-HT1B/1D受體選擇性激動劑,可能通過收縮腦血管、抑制周圍神經和“三叉神經頸複合體”二級神經元的神經痛覺傳

遞,進而發揮止痛作用。常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麥角類和曲普坦類藥物不良反應包括惡心、嘔吐、心悸、煩躁、焦慮、周圍血管收縮,大量長期應用可引起高血壓和肢體缺血性壞死。以上兩類藥物具有強力的血管收縮作用,嚴重高血壓、心髒病和孕婦患者均爲禁忌。另外,如麥角類和曲普坦類藥物應用過頻,則會引起藥物過量使用性頭痛,爲避免這種情況發生,建議每周用藥不超過2~3天。

3.伴随症狀:惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴随症狀,也是藥物常見的不良反應,因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ,缓解压力,保持健康的生活方式, 避免各种偏头痛诱因。

药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药( NSAIDs) 和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物 。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑, 进行个体化治疗。 1.轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

2.中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS。

①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺(ergotamine)和二氢麦角胺(dihydroergotamine,DHE),能终止偏头痛的急性发作。

②曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传

递,进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压心脏病孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。

3.伴随症状:恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

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