ca199高是什么原因

CA199是一種腫瘤抗原。那ca199高有什麽原因呢?下面是生活日記小編精心爲你整理的ca199高的原因，一起來看看。

ca199高的原因

通常情況下，隻有極少量的CA 19-9 抗原出現在正常人或良性疾病患者的血液中。

CA19-9抗原最初是在患直腸癌的病人中發現的，後來在患有胰腺癌、膽道癌、肝癌、胃癌和食道癌的病人中也鑒别出來了。會導緻CA 19-9 水平上升的非癌症情況包括硬化、膽道炎、肝炎、胰腺炎以及非惡性胃和腸方面的疾病。

CA19-9抗原水平可以用來幫助監測治療的反應。持續上升的CA 19-9 抗原水平可能和病情的發展有關。CA 19-9 抗原水平持續上升可能表明治療的反應不是很好，而CA 19-9 抗原水平下降則表明積極的治療反應。

1.消化道惡性腫瘤

胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌、食管癌的CA 19-9均可升高，而陽性率以胰腺癌爲最高，故CA19-9是胰腺癌較好的标志;

2.其他惡性腫瘤

卵巢癌、淋巴瘤、乳腺癌也可升高，但陽性率較低。

3.其他原因低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

ca199高怎麽辦

糖類相關抗原CA19-9(Carbohydrate Antigen 19-9)是一種唾液酸化的化的I型乳糖系岩藻五糖(Lewis.α血型抗原)，爲非特異性抗原，屬于低聚糖腫瘤相關抗原，通常在胰腺和肝膽系統疾病以及衆多惡性腫瘤中表達并脫落，是一種與胰腺癌、膽囊癌、結腸癌、肺癌和胃癌相關的腫瘤标志物。在胰腺癌患者中，血清CA19-9升高明

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明顯，其升高程度與腫瘤大小、長期預後密切相關，連續監測CA 19-9水平(每1-3月檢測1次有助于随訪根治性手術後的患者和正在接受化療的晚期患者;複發腫瘤患者的CA 19-9水平升高通常早于放射學表現，腫瘤監測上有一定價值，但要确認疾病進展應依照影像學檢查和/或活檢結果。膽囊癌、膽管細胞性肝癌中CA199-9顯著升高。胃癌患者CA19-9水平可能會升高，但敏感性和特異性都較低，不能作爲胃癌的診斷性檢查。美國臨床腫瘤學會專家組推薦，血清CA19-9水平不應該用作結直腸癌的篩查或診斷性檢查。一項研究發現，血清CA19-9水平高于37U/mL是區分良惡性疾病的臨界值(在不患有膽管炎和膽汁淤積的患者中惡性疾病的敏感性及特異性僅有77%和87%)。對于血清CA19-9>1000U/mL高度提示爲惡性疾病，往往累及腹膜。CA19-9也用于監測已确診胃癌、胰腺癌、膽囊癌、膽管細胞癌或Vater壺腹腺癌患者對治療的反應或癌症的複發情況。

假陽性升高分析：胰腺炎、膽管炎、膽汁淤積、粘液囊腫、支氣管擴張症患者可以出現CA19-9顯著升高。一般膽汁淤積患者血清CA19-9<1000U/mL，支氣管擴張症患者血清CA19-9<500U/mL。在胃腸道疾病、子宮内膜異位症、卵巢囊腫、肝髒疾病、腎功能衰竭、間質性肺病、結締組織疾病及風濕性疾病患者中也會有升高。

假陰性分析：Lewis.α血型抗原表達陰性的個體。

在胰腺癌頻發的當下，排除胰腺癌固然好，倘若不幸确診，也不必

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過于擔心，及時就醫進行系統化、綜合化治療，抑制病情進展，改善生活質量，延長生存期還是不成問題的。面對胰腺癌治療方法多樣化的局勢，治療胰腺癌建議首選綜合方案，以期在着重治療胰腺局部腫瘤的同時，從整體上對患者免疫進行調節，改變腫瘤生存内環境，幫助患者赢得理想預後。

ca199的臨床應用

消化道惡性腫瘤

胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水平分别是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌爲最高，故CA19-9是胰腺癌較好的标志;

胰腺癌診斷中的應用：

大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考範圍上限(37 U / mL)爲診斷标準，敏感性和特異性均可達90%以上;

CA19-9水平與腫瘤的階段有關，血清中含量的高低提示手術的難易程度;

術前CA19-9水平對預後有一定提示作用，低者預後較好;

術後CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者;

腫瘤複發時，CA19-9可再度升高，并且發生于影像學診斷之前。因此可用作監測腫瘤的複發。

其他惡性腫瘤

卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應用如下：

胃癌的陽性率約爲25%-60%，且與腫瘤分期有關。對于胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率;

直腸、結腸癌患者，陽性率爲18%-58%，與腫瘤分期有關。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快;

膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區别

胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。後者的CA19-9水平較低。

非腫瘤性疾病

低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

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