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老年人便秘的原因

发布时间:2020-06-27 12:44:17

分类:十万个为什么发布者:你偷走了我的心丿

老年人便秘的原因是什麽?便秘是老人常見症狀,約1/3的老年人出現便秘,嚴重影響老年人的生活質量。老年人便秘與胃腸動力減弱、活動減少及飲食結構少纖維素等有關。那麽老年人便秘是什麽原因?下面生活日記小編爲大家介紹老年人便秘的原因,希望對大家有幫助。

老年人便秘的原因

老年人便秘者比青年人要高2~3倍。65歲以上的老年人中,至少有1/5經常便秘,其中約有半數老年人要依賴通便藥物排便。老年人便秘與許多内科或外科疾病及許多藥物有關,常伴有多種緻病因素,如神經肌肉疾病伴不活動,或卧床休息而減慢結腸蠕動,導緻便秘等。

因此,排除老年人便秘的病理因素外,還需要考慮功能性便秘的可能。後者最常見的病因是意識性的抑制便意和不良的排便習慣,常見于緊張的社會活動,繁忙的工作和變化無常的生活,忽視正常排便要求,長久攝入過細、缺乏纖維素和食物或飲水不足;沒有足夠的運動,長期卧床,或精神緊張導緻胃腸道痙攣因素,都可影響正常的排便功能,久而久之形成“便秘”習慣。老年人随年齡增長,胃腸粘膜細胞數目減少,消化系統功能減弱,腸肌肉的緊張性降低,更易發生便秘。

随着年齡的增長,人到老年,身體許多功能逐漸衰退,消化系統的功能減退,如唾液分泌,胃酸分泌,胰腺的分泌等功

功能增減退,小腸的吸收功能也降低,食物的消化吸收變慢。

另外老年人的全身肌肉包括胃腸平滑肌變得松弛,表現于胃則比較松弛,缺乏張力和彈力,所以胃将食物送到十二指腸的速度減退,而且腸道運動變遲緩。因而食物或食物殘渣在整個胃腸道滞留時間較長,容易發生便秘。

老年人便秘的檢查

1、糞便檢查觀察糞便的形狀、大小、堅度、有無膿血和黏液等。在直腸便秘時,由于直腸平滑肌弛緩,排出的糞便多呈塊狀;而痙攣性結腸便秘時,糞便呈羊糞狀。糞便常規及隐血試驗是常規檢查的内容。

2、直腸指檢有助于發現直腸癌、痔瘡、肛裂、炎症、狹窄、堅硬糞塊堵塞及外來壓迫、肛門括約肌痙攣或松弛等。當直腸便秘時,可查到直腸内有多量幹燥的燥塊存在。

1、胃腸X線檢查胃腸鋇餐檢查對了解胃腸運動功能有參考價值。正常時,鋇劑在12~18h内可達到結腸脾區,24~72h内應全部從結腸排出。便秘時可有排空延遲。鋇劑灌腸特别是近年來采用的結腸低張雙重造影,對發現便秘的病因可能有幫助。

2、特殊檢查吞服一定數量不透X線的膠管碎片作爲标志物,定時拍攝腹片,可了解到标志物在胃腸道内運行的速度及分布情況。如系直腸性便秘,可見标志物在結腸中運行很快,最後聚積于直腸;如爲結腸性便秘,則标志物分布于空腸和直腸

之間。

老年人便秘的診斷

1.年齡

對老年人特别是體弱行動不便者,易引起單純性便秘。但老年患者有頑固性便秘時,需想到由癌性結腸直腸梗阻引起。結腸癌、直腸癌以年齡在50歲以上爲多見。

2.病史

應詳細了解便秘的起病時間和治療經過,近期排便習慣的改變。詢問排便次數,有無排便困難、費力及糞便是否帶血。是否伴有腹痛、腹脹、上消化道症狀及能引起便秘的其他系統疾病。若病程在幾年以上病情無變化者,多提示功能性便秘。

3.生活史

應詢問進餐情況,食物攝入量,食物中所含膳食纖維的量;還應問清生活習慣。此外,應了解患者的精神狀态,包括情緒緊張,焦慮憂郁等,這些常爲腸道易激綜合征的誘發因素。

4.藥物史

應仔細了解有無服用引起便秘的藥物,包括嗎啡或鴉片制劑,可待因,颠茄、普魯苯率,神經節阻滞藥物及腸道吸附收斂劑。特别是應該詢問有無經常服用導瀉藥的病史。

老年人便秘的原因是什么?便秘是老人常见症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。老年人便秘与胃肠动力减弱、活动减少及饮食结构少纤维素等有关。那么老年人便秘是什么原因?下面生活日记小编为大家介绍老年人便秘的原因,希望对大家有帮助。

老年人便秘的原因

老年人便秘者比青年人要高2~3倍。65岁以上的老年人中,至少有1/5经常便秘,其中约有半数老年人要依赖通便药物排便。老年人便秘与许多内科或外科疾病及许多药物有关,常伴有多种致病因素,如神经肌肉疾病伴不活动,或卧床休息而减慢结肠蠕动,导致便秘等。

因此,排除老年人便秘的病理因素外,还需要考虑功能性便秘的可能。后者最常见的病因是意识性的抑制便意和不良的排便习惯,常见于紧张的社会活动,繁忙的工作和变化无常的生活,忽视正常排便要求,长久摄入过细、缺乏纤维素和食物或饮水不足;没有足够的运动,长期卧床,或精神紧张导致胃肠道痉挛因素,都可影响正常的排便功能,久而久之形成“便秘”习惯。老年人随年龄增长,胃肠粘膜细胞数目减少,消化系统功能减弱,肠肌肉的紧张性降低,更易发生便秘。

随着年龄的增长,人到老年,身体许多功能逐渐衰退,消化系统的功能减退,如唾液分泌,胃酸分泌,胰腺的分泌等功

功能增减退,小肠的吸收功能也降低,食物的消化吸收变慢。

另外老年人的全身肌肉包括胃肠平滑肌变得松弛,表现于胃则比较松弛,缺乏张力和弹力,所以胃将食物送到十二指肠的速度减退,而且肠道运动变迟缓。因而食物或食物残渣在整个胃肠道滞留时间较长,容易发生便秘。

老年人便秘的检查

1、粪便检查观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。

2、直肠指检有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。

1、胃肠X线检查胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。

2、特殊检查吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠

之间。

老年人便秘的诊断

1.年龄

对老年人特别是体弱行动不便者,易引起单纯性便秘。但老年患者有顽固性便秘时,需想到由癌性结肠直肠梗阻引起。结肠癌、直肠癌以年龄在50岁以上为多见。

2.病史

应详细了解便秘的起病时间和治疗经过,近期排便习惯的改变。询问排便次数,有无排便困难、费力及粪便是否带血。是否伴有腹痛、腹胀、上消化道症状及能引起便秘的其他系统疾病。若病程在几年以上病情无变化者,多提示功能性便秘。

3.生活史

应询问进餐情况,食物摄入量,食物中所含膳食纤维的量;还应问清生活习惯。此外,应了解患者的精神状态,包括情绪紧张,焦虑忧郁等,这些常为肠道易激综合征的诱发因素。

4.药物史

应仔细了解有无服用引起便秘的药物,包括吗啡或鸦片制剂,可待因,颠茄、普鲁苯率,神经节阻滞药物及肠道吸附收敛剂。特别是应该询问有无经常服用导泻药的病史。

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