发布时间:2020-07-04 15:59:31
黃疸是很多新生兒容易出現的一種疾病,并且導緻黃疸出現的原因有很多,家長們一定要注意對症下藥了。以下是小編收集整理的新生兒容易起黃疸的原因,希望對你有幫助。
新生兒容易起黃疸的原因1、紅細胞破壞太多、太快,膽紅素生成過多
體内的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高,常就會引起新生兒黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生後24小時内就出現黃疸,而且進展很快,皮膚呈現金黃色。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形态異常、血紅蛋白病。
2、膽汁排洩有障礙
由于膽管阻塞,肝細胞排洩結合膽紅素障礙或膽管受阻,膽紅素不能排洩到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道内而引起新生兒黃疸。我們稱它爲阻塞性黃疸,同時也肯能伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、Dubin-Johnson綜合症、膽管阻塞。
3、肝功能不成熟
肝攝取膽紅素能力差:肝細胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。
肝結合膽紅素功能差:肝内葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。
肝排洩膽紅
[!--empirenews.page--]紅素功能差:排洩結合膽紅素的功能差,易緻膽汁淤積。
腸-肝循環特點:新生兒剛出生時腸道内正常菌群尚未建立,不能将進入腸道的膽紅素轉化爲尿膽原(糞膽原)。
新生兒黃疸指數正常值新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素爲參考指标的。足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升),就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低于12 毫克爲正常。早産兒的黃疸正常值爲膽紅素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早産兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升, 也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早産兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就 是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
如果寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時 間超過“足月兒在14天内消退,早産兒在4周内消退”這個時間,又或者黃疸退而複現,就表示新生兒 黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
黃疸偏高的治療方法1、光療:适用于任何間接膽紅素血症,膽紅素》205μmol/L,使用波長420~460mm的藍光(冷光源),可持續或間接照射24~48小時。光照療法治療新生兒黃疸已有40餘年曆史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應小,在臨床中得到廣泛應用,至今仍爲新生兒黃疸治療的“标準”療法。
2、藥物治療黃疸的新觀點:應用錫中卟啉治療,其代號
爲(SnMP)。它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認可用于臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝産生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝髒對膽紅素處理功能尚未成熟時,使用該藥更具有合理性。
用法:一次小劑量注射SnMP3~5μmol/kg可維持7~10天左右,而該段時間恰是新生兒高膽紅素血症發生率最高峰期,所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血症的發生。
红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。
新生儿黄疸指数正常值新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升, 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就 是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时 间超过“足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退”这个时间,又或者黄疸退而复现,就表示新生儿 黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
黄疸偏高的治疗方法1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素》205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。
2、药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号
为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性。
用法:一次小剂量注射SnMP3~5μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生。
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本文标题:新生儿为什么会容易起黄疸
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