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痢疾的原因有哪些

发布时间:2020-06-24 06:48:04

分类:十万个为什么发布者:人走茶会凉

痢疾大家應該都知道吧,在以前痢疾是很常見的疾病,這樣的疾病對患者的影響是很大的,會出現腹痛,腹瀉的現象,嚴重的還會出現大便帶血的現象。這時就要找出原因了。下面生活日記小編爲大家介紹痢疾的原因,希望對大家有幫助。

痢疾的原因

病原學

痢疾杆菌屬于志賀氏菌屬,革蘭染色陰性。直杆菌,形态似其他腸杆菌科的種。不運動。具有呼吸和發酵兩種類型的代謝。接觸酶陽性(隻一個種例外)。氧化酶陰性。有機化能營養型。發酵糖類不産氣(除了少數種産氣外)。不利用檸檬酸鹽或丙二酸鹽作爲惟一碳源。KCN中不生長,不産H2S。是人和靈長類的腸道緻病菌,引起細菌性痢疾。爲兼性厭氧菌,能在普通培養基上生長,形成中等大小,半透明的光滑型菌落。在腸道杆菌選擇性培養基上形成無色菌落。按菌體抗原不同分爲志賀氏菌、福氏菌、鮑氏菌、宋内氏菌4個群。此菌屬在外界環境中生存能力強,其中宋内氏菌最強,志賀氏菌最弱。在日光下半小時、60℃時10分鍾、100℃時即刻,均可将其殺滅。一般消毒劑如來蘇兒、漂白粉、新潔爾滅、過氧乙酸等均可将其滅活。

流行病學

痢疾一年四季均可發生,但以夏、秋季發病率高。痢疾病人和帶菌者是傳染源,輕型、慢性痢疾和健康帶菌者易被忽視。傳播途徑以糞、口感染爲主,衛生習

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習慣不良的小兒易患本病。小兒慢性菌痢多具潛隐性、非典型性和遷延性,不易被發現,故易在小兒群體中流行。人被感染後免疫力不持久,可以再發。受寒、疲勞、飲食不當、營養缺乏、腸菌群失調等因素皆可降低對本病的抵抗力。

痢疾的症狀

痢疾的症狀主要是表現爲急性發熱,腹痛,腹瀉,寄生蟲症,胃腸道原有的病變,休克,中毒,呼吸,循環衰竭等等症狀,嚴重的話會造成死亡。如果人體的抵抗力低,神經失調等會加重。治療的話一定要進行藥物治療,在發熱,腹瀉,腹痛的時候一定要禁止進食,當症狀減輕,可以适當的吃一些比較清淡的食物,營養要風度,容易消化,适當的吃一些流質食物,多喝水。

痢疾的治療方法

(1)急性痢疾普通型的治療

①常規療法

患兒要卧床休息、隔離和采用消毒措施。飲食以流食或半流食爲主,吐瀉、腹脹重的患兒可短期禁食。

②抗生素療法

可選用氟呱酸、慶大黴素、黃連素和複方新諾明等聯合口服。療程7-10天。

③吸附療法

可給予思密達,其對細菌和毒素有強大的吸附作用,并可抑制細菌生長,還可與黏液蛋白結合并相互作用,加強腸道黏膜屏障作用。

④微生态療法

可用含雙歧杆菌制劑。它通過與腸道貓膜上皮細胞結合,起占位性保護作用,抑制細菌入侵,維持腸道微生态平衡。

⑥補液

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療法

根據脫水情況決定補液方法和補液量。

(2)慢性痢疾的治療

①抗生素療法

常用藥物和劑量同急性菌痢的治療,但療程要長。可采用間歇療法,用藥7-10天,休息4天,再治療4天,休息4天,再重複4天,總療程3-4周。也可用黃連素或大蒜混合液灌腸治療。但應注意長期使用抗生素可引起腸道菌群失調。應在大便培養轉陰、膿血便消失後即改用中藥、維生素、微生态制劑和思密達等藥物。

②飲食療法

慢性菌痢除抗菌治療外,還應注意改善患者的營養狀态。

(3)中毒型痢疾的治療

①改善微循環

可利用阿托品類藥物解除血管痙攣,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、異丙腎等擴張血管。用冬眠藥物氯丙嗪抑制血管壁上受體,使微血管擴張,改善微循環,且有鎮靜、降低基礎代謝作用。用糖皮質激素、氫化考的松消炎、減輕腦水腫、減輕中毒症狀。

②擴容及糾酸

按輸液速度先快後慢、先鹽後糖、見尿補鉀的補液原則進行。

③呼吸衰竭

吸氧,保持呼吸道通暢,使用呼吸興奮劑,危重者給予氣管插管或人工呼吸。

④減輕腦水腫

對腦型病例應及時使用脫水劑甘露醇,加地塞米松靜脈推注或快速靜脈滴注。

⑤控制感染

及時作藥敏試驗,合理使用抗生素。在藥敏結果出來以前,一般首選哇諾酮類藥物如環丙氟呱酸靜脈給藥,但因此類藥可能會影響幼童骨骼發

育,療程不宜過長.一般爲5-7天。還常用頭孢菌素,如頭孢哌酮、頭抱氨噻肟控制感染。

⑥降溫

可用萊比林、撲熱息痛、萘普生等降溫,也可冷鹽水灌腸、物理降溫。

习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性,不易被发现,故易在小儿群体中流行。人被感染免疫力不持久,可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。

痢疾的症状

痢疾的症状主要是表现急性发热,腹痛,腹泻,寄生虫症,胃肠道原有的病变,休克,中毒,呼吸,循环衰竭等等症状,严重的话会造成死亡。如果人体的抵抗力低,神经失调等会加重治疗的话一定要进行药物治疗,在发热,腹泻,腹痛的时候一定要禁止进食,当症状减轻,可以适当的吃一些比较清淡的食物,营养要风度,容易消化,适当的吃一些流质食物,多喝水

痢疾的治疗方法

(1)急性痢疾普通型的治疗

①常规疗法

患儿要卧床休息隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主,吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食

抗生素疗法

可选用氟呱酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。

③吸附疗法

可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用。

④微生态疗法

可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道猫膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡

⑥补液

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