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咳嗽流鼻血是什么原因引起的

发布时间:2020-06-29 12:00:29

分类:十万个为什么发布者:枕上书

咳嗽是因外感六淫,髒腑内傷等原因,咳嗽流鼻血影響于肺所緻有聲有痰之症。下面是生活日記小編爲大家精心挑選的咳嗽流鼻血的原因,希望對大家有所幫助。

咳嗽流鼻血的原因

感染因素

上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃體炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性會厭炎、喉結核等。氣管、支氣管疾患急性及慢性支氣管炎、支氣管内膜結核、支氣管擴張症等。肺、胸膜疾患肺炎(細菌性、病毒性、支原體性)、肺真菌病、肺結核、胸膜炎等。

物理因素

凡可阻塞、壓迫或牽拉呼吸道等物理因素緻使壁受刺激或管腔被扭曲變窄的病變均可引起咳嗽。呼吸道阻塞:氣管或支氣管異物,支氣管狹窄(常見于結核)、支氣管腫瘤、肺不張、肺水腫、肺氣腫、肺泡癌等。呼吸道受壓迫:肺門或支氣管淋巴結核、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大,胸骨後甲狀腺腫大、肺腫瘤、肺充血彌漫性間質性肺纖維化、胸膜腫瘤等。

化學因素

呼吸道入一切有毒、有害刺激性氣體均刺激呼吸道引起咳嗽。常見的有吸煙、飲煙、有刺激工業氣體如氨、氯、二氧化流、臭氧、光氣、氮氧化物等,也見于硝酸、硫酸、鹽酸、甲醛等揮發出的霧氣等。

咳嗽的鑒别診斷

由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性症狀,臨床上進行确診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸

胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。

許多疾病伴有咳嗽症狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒别的疾病包括COPD、慢性支氣管炎、胃食道返流誘發的咳嗽、反複呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)、典型哮喘、後鼻孔滴漏綜合症(PNDS)、支氣管内膜結核和血管緊張素轉換酶抑制劑誘發的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細排除這些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病,氣道炎症、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導緻慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一種咳嗽,尤其要引起醫生和患者的注意,下面舉例說明:一位古稀老人久咳不止,服用各種止咳藥、抗感染藥仍不見好轉,去醫院進行胸透無發現任何異常。患者自訴最近脾氣不好,易發怒,閉眼站立時常全身晃晃悠悠,一側手動作有些遲緩。醫生懷疑腦組織可能患病,經腦斷層造影檢查後确診爲輕度腦栓塞。用血栓性咳嗽方劑治療8天後咳嗽停止。

腦栓塞是在腦動脈硬化的基礎上形成血栓或由亞急性細菌性心内膜炎脫落的贅生物,阻塞了腦動脈分支,使其所支配的腦組織缺氧、壞死而出現嚴重全身症狀。但近年伴随現代檢查技術相繼發現有許多

老年人存在無症狀腦栓塞,主要是細小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通過中樞神經支配,吞咽反應更是一個極其複雜的過程,涉及多方面腦神經。進入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,當腦組織出現輕微小栓塞,雖未出現全身症狀,但對吞咽反射功能進一步下降,從而在攝食或吞咽唾液時,不能使其幹幹淨淨都進入食管,而經常有少量進入呼吸道,又因咳嗽反射功能也遲鈍,不能立即咳出,因此長期刺激而引起久咳不止。

基于上述原因,老年人一旦久咳不止,經多方面檢查排除與咳嗽有關的各種疾病,則應想到患輕度腦栓塞的可能,應進一步進行腦部檢查,一旦發現有栓塞病竈,不論其大小,都應通過改善腦循環藥物比如劑治療,當栓塞部位血液暢通,則咳嗽即可停止。

咳嗽的護理方法

夜間擡高寶寶頭部

如果寶寶入睡時咳個不停,可将其頭部擡高,咳嗽症狀會有所緩解。頭部擡高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因爲平躺時,寶寶鼻腔内的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,緻使咳嗽在夜間加劇,而擡高頭部可減少鼻分泌物向後引流。還要經常調換睡的位置,最好是左右側輪換着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。

熱飲止咳法

多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的

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緊張狀态,促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。

中藥外敷法

可以使用一些比較安全有效的中藥外敷方法,由于很多嬰幼兒在家中治療咳嗽時,由于他們的生理原因,用藥很容易産生嘔吐,使喂藥很困難,這時可以配合一些外貼藥,可以産生事半功倍的效果。如夏季使用的三伏貼等。

預防咳嗽的措施

1.加強鍛煉,多進行戶外活動,提高機體抗病能力。

2.氣候轉變時及時增減衣服,防止過冷或過熱。

3.少帶小兒去擁擠的公共場所,減少感染機會。

4.經常開窗,流通新鮮空氣。家人有感冒時,室内可用醋熏蒸消毒,防止病毒感染。

5.及時接受預防注射,減少傳染病發生。

6.感冒流行期間可服中藥預防。配方是:貫衆12克,防風12克,荊芥10克,每日一帖,連服2—3天。

對經常易感冒的小兒,可每天以黃芪15克,紅棗7隻,煎汁代茶,長期服用可增加機體免疫力,減少感冒的發生。

7.防咳先防感。防止咳嗽預防感冒非常關鍵,所以孩子平時要注意鍛煉身體,提高禦“邪”能力,避免外感,以防加重病情。

8.生活要調理。對孩子要加強生活調理,飲食适宜,保證睡眠,居室環境要安靜,空氣要清新。

9.少去公共場所。盡量不帶孩子到公共場所,少

與咳嗽患者接觸。

咳嗽是因外感六淫,脏腑内伤等原因,咳嗽流鼻血影响于肺所致有声有痰之症。下面是生活日记小编为大家精心挑选的咳嗽流鼻血的原因,希望对大家有所帮助。

咳嗽流鼻血的原因

感染因素

上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症等。肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺结核、胸膜炎等。

物理因素

凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。呼吸道阻塞:气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡癌等。呼吸道受压迫:肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、胸膜肿瘤等。

化学因素

呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。

咳嗽的鉴别诊断

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸

胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。

许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽,尤其要引起医生和患者的注意,下面举例说明:一位古稀老人久咳不止,服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转,去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病,经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。

脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物,阻塞了脑动脉分支,使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多

老年人存在无症状脑栓塞,主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,吞咽反应更是一个极其复杂的过程,涉及多方面脑神经。进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但对吞咽反射功能进一步下降,从而在摄食或吞咽唾液时,不能使其干干净净都进入食管,而经常有少量进入呼吸道,又因咳嗽反射功能也迟钝,不能立即咳出,因此长期刺激而引起久咳不止。

基于上述原因,老年人一旦久咳不止,经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病,则应想到患轻度脑栓塞的可能,应进一步进行脑部检查,一旦发现有栓塞病灶,不论其大小,都应通过改善脑循环药物比如剂治疗,当栓塞部位血液畅通,则咳嗽即可停止。

咳嗽的护理方法

夜间抬高宝宝头部

如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。

热饮止咳法

多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的

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