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胆囊炎疼痛是什么原因

发布时间:2020-06-28 10:40:03

分类:十万个为什么发布者:窈窕君王妻

膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激引起的膽囊炎性病變,爲膽囊的常見病。那麽膽囊炎疼痛是什麽原因造成的?下面是生活日記小編爲你整理的膽囊炎疼痛的原因,希望對您有用。

膽囊炎疼痛的原因

1.慢性結石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,膽囊結石可引起急性膽囊炎反複小發作,即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。

2.慢性非結石性膽囊炎在屍檢或手術時發現,占所有膽囊病變的2%~10%。

3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊,結石引起的炎症刺激,導緻膽囊壁鈣化而形成,鈣化可局限于黏膜,肌層或兩者皆有,多見于65歲以上的女性病人。

4.黃色肉芽腫樣膽囊炎少見,系由膽汁脂質進入膽囊腔的結締組織緻炎性反應而成。

膽囊炎疼痛怎麽辦

一、對症治療

1.助消化藥物如胰酶片、複合維生素B、山楂丸等。

2.解痙藥物出現膽絞痛時,可含化硝酸甘油片或肌注阿托品、654-2等,嚴重者可同時應用解痙藥及鎮痛藥派替啶、阿法羅定、美沙酮等。

3.制酸藥物 胃灼熱反酸病例可服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃達喜、麗珠得樂、瑞倍等藥物治療。

4.促胃腸動力藥對胃部撐脹、嗳氣之病例,可選用:胃複安、多潘立酮、莫沙比利、舒麗啓能等藥物治療。

二、手術治療

對于慢性非結石性膽囊炎患者,手術治療應慎重,有明确的病理改變如

如膽囊管梗阻、膽囊排空障礙者,膽囊切除術的效果較好。但部分這類病人切除膽囊後消化道症狀存在,治療效果欠佳,而且可使診斷治療複雜化。

膽囊炎疼痛的症狀

①疼痛

右上腹劇痛或絞痛,多爲結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所緻的急性膽囊炎;

疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在進食高脂食物後,多發生在夜間;

右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多爲持續性脹痛,随着膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所緻。

②惡心、嘔吐

是最常見的症狀,如惡心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見于結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。

③畏寒、寒戰、發熱 輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,并可出現谵語、谵妄等精神症狀。

④黃疸 較少見,如有黃疸一般程度較輕,表示感染經淋巴管蔓延到了肝髒,造成了肝損害,或炎症已侵犯膽總管。

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。那么胆囊炎疼痛是什么原因造成的?下面是生活日记小编为你整理的胆囊炎疼痛的原因,希望对您有用。

胆囊炎疼痛的原因

1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,多见于65岁以上的女性病人。

4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见,系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

胆囊炎疼痛怎么办

一、对症治疗

1.助消化药物如胰酶片、复合维生素B、山楂丸等。

2.解痉药物出现胆绞痛时,可含化硝酸甘油片或肌注阿托品、654-2等,严重者可同时应用解痉药及镇痛药派替啶、阿法罗定、美沙酮等。

3.制酸药物 胃灼热反酸病例可服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、胃达喜、丽珠得乐、瑞倍等药物治疗。

4.促胃肠动力药对胃部撑胀、嗳气之病例,可选用:胃复安、多潘立酮、莫沙比利、舒丽启能等药物治疗。

二、手术治疗

对于慢性非结石性胆囊炎患者,手术治疗应慎重,有明确的病理改变如

如胆囊管梗阻、胆囊排空障碍者,胆囊切除术的效果较好。但部分这类病人切除胆囊后消化道症状存在,治疗效果欠佳,而且可使诊断治疗复杂化。

胆囊炎疼痛的症状

①疼痛

右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;

疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;

右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

②恶心、呕吐

是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

④黄疸 较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

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