发布时间:2020-06-21 14:42:34
尿血是腎髒出現病變的一種表現,且常常伴有尿血腰痛等症狀,嚴重的影響了患者的正常生活。那麽,尿血是什麽原因引起的,我們又該如何治療呢?下面就讓生活日記小編來給大家介紹一下尿血的原因,供大家參考。
尿血的原因
血尿的形成不但有熱邪擾動,傷及脈絡,而且還有脾腎兩虛,固攝無權,血溢脈外,兩者一偏亢盛,一偏衰弱,不但虛實有異,而且寒熱相反,在治療原則及治療方法上則截然不同;即使同是邪熱下擾膀胱,也有火熱内盛,充斥下焦及腎陰虧虛,相火妄動之分。專家在臨床上經常強調對血尿的辨治一定要辯證入微,細析其因,特别是在患者全身自覺症狀不明顯的情況下,僅以小便常規檢驗鏡下血尿日久難消,或反複發作爲主症時更應引起我們的注意。
患者僅以鏡下血尿爲主要臨床表現時,而無其他明顯的自覺症狀可辨的情況下,患者的脈、舌表現往往成爲辨析血尿成因的關鍵;其中舌苔在辨别寒熱方面,脈象在辨别虛實方面尤其有決定性的意義。如單純鏡下血尿患者,無其他明顯的自覺症狀,若舌質紅則多爲邪熱下擾。至于究竟是虛熱、還是實熱下擾,有兩種方法可資鑒别,一者從脈象的有力與否上,若脈象滑數有力,或實大弦數多爲火熱内盛,充斥于下;若脈象細數無力,或沉細而弱,多爲腎陰虧虛
虛,相火妄動。一者從舌苔的有無上,若舌紅少苔,或光紅無苔,多爲虛火内擾;若舌紅苔薄黃,或黃厚而膩,多爲實火充盛,或濕熱下注。若患者舌質不紅,而舌淡或舌淡紅,脈象細弱,則多爲脾腎兩虛,在這種情況下,葉教授認爲一般可以排除邪熱下擾的可能。
總之,導緻血尿的原因雖然相當複雜,但臨證時隻要有者求之,無者求之,往往還是有證可辨,有因可求。即使在患者無明顯自覺症狀的情況下,隻要掌握了以上的辯證求因綱領,仔細辨析患者的脈、舌表現,細審其因,往往也不難辨治。
尿血的治療
其病機總由血不歸經而緻,對其治療雖當以止血爲要,使血止絡甯,則血尿不難向愈。但亦應看到導緻血尿之因相當複雜,特别是出血即久,難免又常有瘀血存在,加之瘀血内阻,血不歸經,若一味收澀止血,則進一步加重瘀血,使血尿更加痼頑難消。對此,治療之時應寓活于止,并特别喜歡選用茜草、蒲黃、三七、花蕊石、血餘炭等兼有活血作用的止血藥用于腎炎血尿的治療。
在腎髒病臨床實踐中,血尿病人常常表現爲虛實互見,寒熱錯雜,對此,專家醫師強調一定要辯證入微,知常達變。在衆多的虛實寒熱錯雜的血尿病人中,尤以腎陰虧虛、濕熱下注、血熱絡損三者相互挾雜最爲常見,對此醫師常以滋腎陰、清
濕熱、涼血止血爲法進行治療,臨床上常以女貞子15g、旱蓮草30g、大薊15g、小薊15g、槐花15g、黃柏10g、茜草20g、白茅根30g、白芨30g、仙鶴草30g、地榆30g、金錢草30g、車前草30g、石葦30g爲基本方,随症靈活加減化裁,常有明顯的療效。
尿血是肾脏出现病变的一种表现,且常常伴有尿血腰痛等症状,严重的影响了患者的正常生活。那么,尿血是什么原因引起的,我们又该如何治疗呢?下面就让生活日记小编来给大家介绍一下尿血的原因,供大家参考。
尿血的原因
血尿的形成不但有热邪扰动,伤及脉络,而且还有脾肾两虚,固摄无权,血溢脉外,两者一偏亢盛,一偏衰弱,不但虚实有异,而且寒热相反,在治疗原则及治疗方法上则截然不同;即使同是邪热下扰膀胱,也有火热内盛,充斥下焦及肾阴亏虚,相火妄动之分。专家在临床上经常强调对血尿的辨治一定要辩证入微,细析其因,特别是在患者全身自觉症状不明显的情况下,仅以小便常规检验镜下血尿日久难消,或反复发作为主症时更应引起我们的注意。
患者仅以镜下血尿为主要临床表现时,而无其他明显的自觉症状可辨的情况下,患者的脉、舌表现往往成为辨析血尿成因的关键;其中舌苔在辨别寒热方面,脉象在辨别虚实方面尤其有决定性的意义。如单纯镜下血尿患者,无其他明显的自觉症状,若舌质红则多为邪热下扰。至于究竟是虚热、还是实热下扰,有两种方法可资鉴别,一者从脉象的有力与否上,若脉象滑数有力,或实大弦数多为火热内盛,充斥于下;若脉象细数无力,或沉细而弱,多为肾阴亏虚
虚,相火妄动。一者从舌苔的有无上,若舌红少苔,或光红无苔,多为虚火内扰;若舌红苔薄黄,或黄厚而腻,多为实火充盛,或湿热下注。若患者舌质不红,而舌淡或舌淡红,脉象细弱,则多为脾肾两虚,在这种情况下,叶教授认为一般可以排除邪热下扰的可能。
总之,导致血尿的原因虽然相当复杂,但临证时只要有者求之,无者求之,往往还是有证可辨,有因可求。即使在患者无明显自觉症状的情况下,只要掌握了以上的辩证求因纲领,仔细辨析患者的脉、舌表现,细审其因,往往也不难辨治。
尿血的治疗
其病机总由血不归经而致,对其治疗虽当以止血为要,使血止络宁,则血尿不难向愈。但亦应看到导致血尿之因相当复杂,特别是出血即久,难免又常有瘀血存在,加之瘀血内阻,血不归经,若一味收涩止血,则进一步加重瘀血,使血尿更加痼顽难消。对此,治疗之时应寓活于止,并特别喜欢选用茜草、蒲黄、三七、花蕊石、血余炭等兼有活血作用的止血药用于肾炎血尿的治疗。
在肾脏病临床实践中,血尿病人常常表现为虚实互见,寒热错杂,对此,专家医师强调一定要辩证入微,知常达变。在众多的虚实寒热错杂的血尿病人中,尤以肾阴亏虚、湿热下注、血热络损三者相互挟杂最为常见,对此医师常以滋肾阴、清
湿热、凉血止血为法进行治疗,临床上常以女贞子15g、旱莲草30g、大蓟15g、小蓟15g、槐花15g、黄柏10g、茜草20g、白茅根30g、白芨30g、仙鹤草30g、地榆30g、金钱草30g、车前草30g、石苇30g为基本方,随症灵活加减化裁,常有明显的疗效。
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本文标题:尿血的原因和治疗方法
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